目的 研究淋巴结阳性胰腺癌患者的预后危险因素,建立预测模型对患者的预后进行评估并检验模型的准确 性。方法 使用SEERStat软件下载2010年至2015年诊断为胰腺癌并进行手术治疗的患者的临床病理学数据,经过筛 选将5816例患者随机分成建模组和验证组并进行组间资料的比较,使用SPSS22.0软件对建模组数据进行单因素及 多因素COX回归分析,使用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线,使用R4.0.0软件将预后独立影响因素构 建列线图模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线。结果 纳入研究的5816例患者的中位生存时间为19 个月,随访时间为1~72个月,将建模组中多因素COX回归分析P <0.05的因素纳入列线图构建,结合单因素及多因 素COX回归结果,将年龄、肿瘤位置、组织学类型、分化程度、放疗、婚姻状况、肿瘤分期、T分期纳入列线图模型,模型经 过准确性评估发现,建模组和验证组的C-index分别为0.627、0.639,ROC曲线下面积均>0.65,校准曲线均贴合良好, 证明该模型具有良好的准确性。结论 针对淋巴结阳性患者构建的预测模型,能够很好地预测患者的术后1年、3年及 5年生存率,对于独立的影响因素,可以指导临床给予针对性的治疗。