重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)常伴肠功能衰竭, 会诱发机体出现多器官障碍综合征，因此肠功能衰竭被认为是SAP死亡的起始环节。大量研究发现SAP肠功能衰竭与肠屏障功能障碍密切相关，机制可能与肠道缺血及再灌注损伤、胃肠动力障碍和肠道菌群紊乱等相关。目前研究发现应用益生菌治疗SAP伴肠屏障功能障碍者有显著疗效。双歧杆菌四联活菌为目前应用广泛的复合益生菌制剂，通过调节胃肠道的微生态环境，对肠道的机械、化学、免疫及生物屏障均有保护作用，对改善肠功能衰竭有显著效果。本文通过回顾性分析双歧杆菌四联活菌治疗SAP的相关文献，对双歧杆菌四联活菌影响 SAP 肠屏障功能相关机制、疗效进行综述。