目的 通过定量CT有关参数诊断胰腺癌患者恶病质。方法 使用定量CT检测64名胰腺癌患者治疗前后L3 腰椎中部层面椎后肌群脂肪面积(fatarea,FA)、肌肉面积(musclearea,MA)、脂肪浸润程度(musclefatinfiltration, MFI)及腹内总脂肪面积(totalfatarea,TFA)、腹内脂肪面积(visceralfatarea,VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneousfat area,SFA)以及腰椎骨密度(bonemineraldensity,BMD),对比治疗前后FA、MA、MFI、TFA、VFA、SFA 及BMD 的变 化。统计学处理采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析,采用二元Logistic回归分析影响因素,利用ROC曲线分 析评估定量CT参数诊断胰腺癌患者恶病质的诊断效能。结果 胰腺癌患者治疗前后身体组分差异均有统计学意义 (P <0.05),治疗后的身体组分均有不同程度的下降。多因素Logistic回归结果显示cBMD、cSFA 为胰腺癌患者恶病 质的危险因素。cBMD、cSFA联合诊断的曲线下面积为0.919(95%CI :0.835~1.000)。结论 胰腺癌患者治疗前后 身体组分均有明显变化,cBMD、cSFA能够很好地诊断胰腺癌恶病质患者。