不同脐静脉导管置入深度估算公式的临床研究:一项基于超声检查的前瞻性研究
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柳州市人民医院

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广西自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20210288)


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    目的:脐静脉导管置入术是抢救危重新生儿时建立中心静脉通路最常用的方法,其置入深度对导管使用和减少导管相关性并发症至关重要。我们使用床旁超声对三种临床上常用的脐静脉导管置入不同深度估算方法进行前瞻性观察,探索最适合临床应用的公式。方法:将162例需留置脐静脉导管的新生儿分三组进行随机对照试验,分别使用Dunn法(54例)、Shukla-Ferrara公式(52例)和Verheij公式(56例)估计导管置入深度。置入脐静脉导管后,用超声评估导管尖端是否到达腔静脉与右心房交界处的理想位置。收集并比较不同组别患儿的人口学特征、脐静脉导管位置、相关并发症等临床资料进行分析研究。结果:使用Verheij公式估计脐静脉导管置入深度有更大的概率能够到达预期目标位置,但与其他两种方法相比尚不具有统计学意义。有11例患儿导管尖端未达中心静脉,4例发生脐静脉导管相关并发症,其中有1例发生心律失常,3例合并腹胀。结论:Verheij公式能更准确地预测脐静脉导管的置入长度,但未发现统计学意义,还需要再进行更大样本的研究。

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  • 收稿日期:2023-06-26
  • 最后修改日期:2023-07-26
  • 录用日期:2023-07-28
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