摘要:目的 探讨影响重症脑损伤患者气管切开导管拔除的相关因素。方法 回顾性分析2021年1月至2023年3月我院康复医学科收治的 104例重症脑损伤并留置气管切开导管的患者,按拔除气切导管成功与否分为成功组、失败组。比较拔管时两组患者的性别、年龄、气管插管时间、气切置管时间、疾病类型、舌体后坠、鼻咽软组织后坠、口咽狭窄处横截面面积、吞咽能力、咳嗽能力、堵管后气促程度、意识、白细胞、中性粒细胞百分比、血红蛋白、白蛋白之间的差异性。结果 104 例留置气管切开导管的患者拔管成功 82 例、成功率78.85%,失败 22 例、失败率21.15%。其中单因素分析显示:年龄、气切置管时间、舌体后坠、鼻咽软组织后坠、口咽狭窄处横截面面积、吞咽能力、堵管后气促程度、意识、白蛋白共 9个因素与导管拔除成功与否具有相关性(P均<0.01)。多因素 Logistic 回归分析显示:只有口咽狭窄处横截面面积、堵管后气促程度、意识与气切导管拔除成功与否具有关联性。结论 口咽狭窄处横截面面积、堵管后气促程度、意识是影响重症脑损伤患者气管切开导管拔管成功率的独立危险因素。