摘要:目的 探讨肝豆扶木汤治疗肝肾亏虚型Wilson病(WD)患者的临床疗效及舌诊参数。方法 选择108例肝肾亏虚型WD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组应用常规西药保肝排铜治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用肝豆扶木汤,比较两组患者治疗前后中医证候积分、APRI评分、FIB-4指数和Apo-A1/Apo-B比值水平,并分析其与肝肾亏虚型WD患者舌诊参数的相关性。结果 与本组治疗前相比,治疗后两组患者的中医证候积分、APRI评分、FIB-4指数均显著下降(均P<0.01),Apo-A1/Apo-B比值水平较前显著上升(P<0.01),且治疗后观察组各项指标水平均显著优于对照组(均P<0.01);与本组治疗前相比,治疗后两组患者的舌边-左、舌边-右和舌根部Lab-a值均明显下降(均P<0.01),Lab-L值均显著升高(均P<0.01),且治疗后观察组Lab-a值下降水平及Lab-L值升高水平均显著优于对照组(均P<0.01)。肝肾亏虚型WD患者的舌边-左、舌边-右和舌根部Lab-a值积分与中医证候积分、APRI、FIB-4水平呈正相关,与Apo-A1/Apo-B比值水平呈负相关;Lab-L值积分与中医证候积分、APRI、FIB-4水平呈负相关,与Apo-A1/Apo-B比值水平呈正相关。结论 肝豆扶木汤对于肝肾亏虚型Wilson病的治疗具有良好的临床疗效,可显著降低中医证候积分、APRI评分和FIB-4指数,升高Apo-A1/Apo-B比值水平,且上述指标均与舌诊参数中的Lab-a和Lab-L值积分具有一定的相关性,通过对舌诊参数的研究能够提高对肝肾亏虚型WD患者证型判断的准确性和临床疗效评价的说服力。