补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍的临床观察
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安徽中医药大学 第一临床医学院

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国家中医药管理局中医药循证能力建设项目:中医药脑病循证能力提升及平台建设(2019XZZX-NB001);第七批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(dqpqglzyyzjxsjyjcxm20220068);安徽省西学中高级人才研修项目(2019qgxxzggrcpxxm20220104);安徽省自然科学基金面上项目(2208085MH270)


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    目的 观察补肾益气活血方治疗气虚血瘀型轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)的临床疗效。方法 选取2022年1月至2022年10月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病科的气虚血瘀型MCI患者60例为研究对象,采用随机对照的研究方法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组在保持对症治疗基础疾病的前提下,给予治疗组补肾益气活血方口服,疗程为90天。分别于治疗第30、60、90天,对两组患者的中医证候积分进行比较,同时评估两组治疗前后认知功能量表评分和血清炎性因子水平,并分析认知功能和血清炎性指标的相关性。结果 与治疗前比较,治疗后治疗组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、简易精神状态评估量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分明显升高(P<0.01),且明显高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清同型半胱氨酸(Homocycteine,HCY)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin- 6,IL-6)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平明显下降(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.05);治疗第30、60、90天,治疗组中医证候总积分、血瘀证候积分、气虚证候积分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);Pearson相关分析显示,血清HCY、CRP、IL-6、NLR水平与MoCA及MMSE评分呈现负相关性(P<0.05)。结论 血清炎性因子的升高与认知功能损害密切相关,补肾益气活血方可显著改善气虚血瘀型MCI患者的中医证候评分,降低机体神经炎症水平,提高认知功能,临床疗效明确。

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  • 收稿日期:2023-08-18
  • 最后修改日期:2023-08-30
  • 录用日期:2023-09-01
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