质子泵抑制剂对痛风性关节炎急性发作的影响
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1.中国人民武装警察部队广西壮族自治区总队医院;2.广西医科大学第一附属医院

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    目的:探讨既往有痛风病史患者禁食条件下使用质子泵抑制剂对痛风性关节炎急性发作影响。方法:选取广西医科大学第一附属医院2015年1月至2020年9月既往确诊痛风且在禁食期间使用质子泵抑制剂治疗的43例住院患者为研究组,同期既往确诊痛风且在禁食期间未使用质子泵抑制剂治疗的43例住院患者为对照组,对两组相关指标进行统计学分析。结果:研究组痛风发作率明显比对照组痛风发作率高;痛风急性发作患者研究组与对照组比较血尿酸、血肌酐升高,HCO3-下降(p<0.05);PPI治疗组患者使用质子泵抑制剂治疗前后生化指标,血尿酸值、血肌酐值均较用药前升高(p<0.05),而血清HCO3-、血K+、血Na+、血Cl-均较用药前下降(均p<0.05)。结论:既往有痛风病史患者禁食条件下使用质子泵抑制剂可能诱发痛风急性发作,发生率高达76.74%。使用质子泵抑制剂后无论是否出现痛风急性发患者的血尿酸和肌酐值均较用药前显著升高,推测质子泵抑制剂在特定条件下诱发痛风急性发作可能与抑制肾小管中H +-K +-ATP 酶的活性,影响肾小管酸碱平衡导致尿酸排泄障碍引起尿酸增高有关。

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  • 收稿日期:2023-11-12
  • 最后修改日期:2023-12-10
  • 录用日期:2023-12-13
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