原发性肝癌常用的血清学指标有甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白同工酶L3（AFP-L3）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、DCP、热休克蛋白90、血浆DNA和RNA标志物、循环肿瘤DNA等，对诊断都有一定的意义，但是单项检测都存在特异性和敏感性不足问题，对早期诊断有局限性，越来越多的研究表明联合检测意义更大。为进一步阐明热休克蛋白90α联合AFP、AFP-L3联合检测的临床价值，本文综述热休克蛋白90α这一新的检测指标的生物学特性，联合AFP和AFPL3检测对诊断的特异性和敏感性，潜在优势和面临的问题，为原发性肝癌的早期诊断提供新的方向和参考。