目的 探讨老年缺血性脑血管病患者24h脉压、脉压指数水平及ApoE基因型频率分布与脑微出血的关系。方 法 纳入2022年7月至2023年7月蚌埠医科大学附属蚌埠市第三人民医院神经内科住院的缺血性脑血管病患者146 例,根据磁敏感加权成像(SWI)检测结果分为非CMBs组和CMBs组。收集并记录入组患者临床资料及24h脉压、脉压 指数,并检测ApoE基因多态性。结果 非CMBs组与CMBs组24h脉压、脉压指数水平、ApoE 基因型及等位基因频 率分布差异有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析结果显示,ε4等位基因携带组(OR =5.321,95%CI :1.849~ 15.318)、24h脉压(OR =1.086,95%CI :1.031~1.143)是老年缺血性脑血管病发生脑微出血的危险因素;ε4等位基 因携带组增加了脑叶、深部/幕下组微出血发生率,24h宽脉压增加了深部/幕下组CMBs发生率。结论 24h脉压、脉 压指数水平以及ApoE基因型频率分布与老年缺血性脑血管病发生脑微出血具有一定的关系,ε4等位基因、24h宽脉压 增加脑微出血风险。