医院-社区-家庭延续护理对慢阻肺出院患者肺康复效果的meta分析
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右江民族医学院附属医院

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广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2021006);广西自然科学基金项目(2020GXNSFAA259038);广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S2019016)


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    [摘要]目的 通过Meta分析评价医院-社区-家庭延续护理对慢阻肺患者出院后的康复效果。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、EMbase共8个数据库公开发表的医院-社区-家庭延续护理模式对慢阻肺出院患者肺康复影响的随机对照研究,检索时间为建库至 2023年3月31日,采用 RevMan5.3软件进行 Meta分析。结果 纳入20项研究,meta分析结果显示:与医院主导的常规延续性护理相比,医院-社区-家庭延续护理模式能较好改善患者肺功能及呼吸困难症状,第1秒用力呼吸量FEV1〔MD=0.35,95%CI(0.24,0.47),P<0.01〕、第1秒用力呼吸量占预计值百分比FEV1%〔MD= 4.52,95%CI(3.13,5.19),P<0.01〕、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值FEV1/FVC〔MD= 8.31,95%CI(5.23,11.39), P<0.01〕、改良版呼吸困难量表(mMRC)得分〔MD=-0.38,95%CI(-0.53,-0.24),P<0.01〕;有效提高患者运动耐量,6分钟步行距离试验(6MWT)〔MD= 42.85,95% CI(17.50,68.20),P<0.01〕;显著提高患者生存质量及降低再入院率,COPD评估测试量表(CAT)得分〔MD= -4.65,95%CI(-5.78,-3.51),P<0.01〕,再入院〔MD=0.28,95% CI( 0.19,0.43),P<0.01〕。结论 医院-社区-家庭延续护理模式能有效改善慢阻肺出院患者肺功能和呼吸困难症状,提高患者运动耐量和生存质量,降低再住院率。

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  • 收稿日期:2024-01-07
  • 最后修改日期:2024-03-19
  • 录用日期:2024-03-25
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