摘要：目的 探讨非布司他对2型糖尿病伴高尿酸血症患者的胰岛素抵抗的影响。方法 选取2022年10月-2023年10月就诊于黑龙江省中医医院门诊的80例患者为对象，采用随机对照的研究方法分为对照组39例，观察组41例，两组在对症治疗疾病的基础下，观察组予非布司他治疗。同时选取既往有高尿酸血症病史的2型糖尿病患者30人作为空白对照组。再根据高尿酸血症定义，起始降尿酸治疗的血清尿酸水平，血清尿酸控制目标将观察组分为三个亚组，分别为360≤A≤420umol?l-1，420＜B＜480umol?l-1，C：≥480umol?l-1。测定其空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素(FINS)、血清尿酸（Serum uric acid，SUA）、C-P指标，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感系数（ISI）。结果 对照组的C-P,FINS,HOMA-IR，HOMA-β高于空白对照组（P＜0.05）；与治疗前相比，治疗后C-P,FINS,HOMA-IR降低，且明显低于对照组（P＜0.05），HOMA-β升高（P＜0.05）；不同尿酸水平下，与治疗前相比，治疗后三组HOMA-IR、FPG下降，且A组低于B、C两组（P＜0.05）；HOMA-β升高，且A组高于B、C两组（P＜0.05）；Pearson相关性分析显示，血清尿酸水平与胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能成正相关。结论 血清尿酸水平与胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能有关，且成正相关，非布司他降尿酸治疗可改善胰岛素抵抗，且早期应用非布司他治疗对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的胰岛素抵抗或有益。