目的 探究食欲素A(Orexin-A)对女童中枢性性早熟的影响。方法 选取2021年1月1日至2022年12月31 日以来某妇幼保健院收治的特发性中枢性性早熟(idiopathiccentralprecociouspuberty,ICPP)女童30例为ICPP组,单 纯性乳房发育女童30例为单纯性乳房早发育(prematurethelarche,PT)组,健康女童30例为对照组。收集患儿资料。 对ICPP组患儿进行治疗并随访,检测患儿治疗前后血清Orexin-A 水平。评价Orexin-A 在ICCP诊断中的价值。结果 ICPP组一般资料中身高、体重、骨龄、骨龄与年龄比值和阴毛发育评分,均高于PT组和对照组(P <0.05);3组患儿 的血清学指标中,ICPP组的Orexin-A低于其他两组,E2、LH、FSH、PRL显著高于PT组和对照组(P <0.05)。盆腔B 超资料中,ICPP组的子宫容积、内膜厚度、卵巢容积、最大卵泡直径显著高于其他两组(P <0.05)。多因素分析显示, BMI、Orexin-A、子宫容积是女童ICPP的独立影响因素(P <0.05)。Orexin-A 诊断ICPP的AUC为0.913,灵敏度为 0.800,特异度为0.933。结论 ICPP女童的身体和第二性征提前发育,E2、LH、FSH 和PRL激素水平上升,血清Orexin- A水平下降,卵巢和子宫发育提前,同时Orexin-A 在诊断ICPP方面有良好的参考价值,具有较高的灵敏度和特异 度,可以为性早熟筛查提供帮助。