目的 探讨控制营养状况(controllingnutritionalstatus,CONUT)评分对急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)患 者病情评估及预后的影响。方法 以收治的300例AP患者为研究对象,分为非重度急性胰腺炎(SAP)组和SAP组、存 活组和死亡组。分析入院时非SAP组与SAP组、存活组和死亡组的临床资料以及AP病情严重程度及预后的影响因素 和AP病情的预测价值。结果 除性别、年龄及TC外,SAP组患者的ALB及LYM 低于非SAP组(P <0.01)而CONUT 评分、BISAP评分及APACHE Ⅱ评分高于非SAP组(P <0.01);除性别和TC外,死亡组患者ALB及LYM 低 于存活组(P <0.01),而CONUT评分、年龄、BISAP评分及APACHE Ⅱ评分高于存活组(P <0.01);二元Logistic回 归分析表明,高BISAP评分及APACHE Ⅱ评分是SAP发生的危险因素(P <0.05),高ALB、LYM 和CONUT评分≤ 2分是SAP发生的保护因素(P <0.05);高龄、BISAP评分及APACHE Ⅱ评分是AP患者28d死亡发生的危险因素 (P <0.05),高ALB、LYM 和CONUT评分≤2分是AP患者28d死亡发生的保护因素(P <0.05)。联合指标检测预 测SAP发生和28d死亡的敏感度分别为89.3%和91.7%,特异度分别为79.4%和90.5%。结论 CONUT 评分是 AP患者的病情严重程度及28d死亡的危险因素,可被用作评估AP患者病情的营养筛查工具,联合指标预测AP患者 的病情严重程度及死亡风险价值较好。