目的 探讨肌少症和衰弱在慢性肾脏病患者营养和生活质量间的中介作用,为制定针对性干预措施,提升患者 生活质量做参考。方法 采取便利抽样法抽取605例慢性肾脏病患者为研究对象,采用一般资料调查表、肌肉减少症五 条目(SARC-F)问卷、Frail衰弱量表和MNA-SF简易微型营养评定量表进行调查。结果 605例慢性肾脏病患者营养 得分分别与衰弱、肌少症得分呈负相关(r =-0.581,r =-0.561,P <0.001),肌少症得分与衰弱得分呈正相关(r = 0.760,P <0.001)。进一步采用回归分析对肌少症在营养与衰弱间的中介效应进行分析,结果显示,方程1中营养得分 可以负向预测衰弱得分(β =-0.435,P <0.001),可解释因变量31.9%的变异;方程2中营养得分可负向预测肌少症 得分(β =-0.763,P <0.001),可解释因变量30.8%的变异;方程3中营养得分(β=-0.157,P <0.001)与肌少症得 分(β =0.365,P <0.001)分别对衰弱得分的负向与正向预测作用显著,可联合解释因变量61.2%的变异。Bootstrap 法检验结果显示,营养到衰弱路径的总效应、直接效应及中介效应的95%CI 均不包括0,肌少症在营养与衰弱之间的中 介作用显著,且中介效应的效应值占总效应值的64.0%。结论 肌少症和衰弱在慢性肾脏病患者营养和生活质量间起 中介作用,要加强患者营养支持,增强体力,提高患者生存质量。