目的 通过对早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS)的不良结局进 行危险因素的识别并构建列线图模型,为减少早产儿NRDS发生不良结局提供理论依据。方法 对453例早产儿 NRDS患儿进行分析,分为结局不良组和结局良好组,采用单因素和多因素Logistic回归分析并构建列线图模型。结果 单因素分析中早产类别、出生体重、胎龄与体重关系、肺动脉高压、NEC/消化道出血、败血症、肺出血、乳酸脱氢酶、 pH、剖宫产、瘢痕子宫、通气方式、用肺表面活性物质(PS)次数、无创通气天数、有创通气天数、白蛋白使用差异性具有统 计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析显示早产类别、胎龄与体重关系、肺动脉高压、NEC/消化道出血、肺出 血、乳酸脱氢酶和无创通气天数为患儿发生不良结局的影响因素,建立患儿发生结局不良的风险预测列线图模型;采用 ROC曲线和校准曲线评估列线图模型对患儿发生不良结局的预测价值和效能。结论 极早/早期早产儿、小于胎龄儿、 肺动脉高压、NEC/消化道出血、肺出血、乳酸脱氢酶增高是早产儿NRDS预后不良的危险因素,根据风险列线图可以预 测早产儿NRDS发生不良结局的风险,提前进行干预,减少不良结局的发生率。