血PLR、NLR和LA值在早期评估急性敌草快中毒患者预后的临床价值
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R595.4

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    目的 探讨血清血小板淋巴细胞比率(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、乳酸(LA)值在早期评估急性敌 草快中毒患者预后的临床价值。方法 回顾性分析从2020年1月至2023年1月,皖南医学院第一附属医院急诊科收 治的87例急性口服农药敌草快(DQ)中毒的患者。根据患者服药后28d的生存情况,将患者分为DQ 生存者(n =45) 和DQ死亡组(n =42),比较各组病人的临床资料。采用单因素、多因素Logistic回归分析和绘制受试者工作特征 (ROC)曲线判断PLR、NLR以及LA值在早期评估急性DQ中毒患者预后的临床价值。结果 单因素分析提示:DQ 死 亡组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、PLR、NLR、LA 值高于DQ 存活组,差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回 归分析显示:血PLR(OR =1.022,95%CI :1.004~1.040,P =0.015)、NLR(OR =1.096,95%CI :1.016~1.183,P =0.018)及LA(OR =1.723,95%CI :1.122~2.647,P =0.013)升高是DQ 中毒死亡预后发生的危险因素;血清 PLR、NLR、LA以及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.698、0.760、0.839。结论 患者血清PLR、 NLR和LA可作为早期评估DQ中毒患者预后的可靠指标,三项联合早期诊断价值高于各自单独预测。

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