目的 探讨住院患者肺部多重耐药菌(MDR)感染风险预测模型的构建及模型预测效能的评价。方法 收集肺部感染住院患者380例作为建模组(MDR组139例、非MDR组241例),150例作为外部验证组(MDR组47例、非MDR组103例)。以多因素logistic回归分析,筛选住院患者MDR发生的独立危险因素,将有统计学意义的因素纳入列线图预测模型的构建并对其进行多中心验证。结果 建模组患者骨质疏松性骨折发生率为36.57%。长期卧床、呼吸衰竭、重症肺炎、住院时长≥2周、吸痰、气管插管、留置导尿管、留置引流管、营养不良是住院患者MDR肺部感染的独立危险因素。基于独立危险因素构建列线图模型,建模组和验证组AUC值分别为0.864、0.846；且Hosmer-Lemeshow检验表明模型拟合无显著性差异(P>0.05),校准曲线斜率接近1,校准曲线的预测概率与实际概率相近,说明预测模型有较好的校准能力。结论 构建住院患者肺部MDR感染风险预测模型具有一定的临床意义,能够针对可控因素进行早期个体化干预。