目的 比较艾司氯胺酮和丙泊酚对宫腔镜麻醉的治疗效果及探索最佳剂量，以期为无痛宫腔镜提供一种新的安全有效的镇静方式。方法 将61例宫腔镜检查患者随机分为2组，艾司氯胺酮+丙泊酚组（A组）和芬太尼+丙泊酚组(B)组。两组的剂量分别是A组：艾司氯胺酮0.3-0.5mg/kg、丙泊酚1-2mg/kg；B组芬太尼0.1-0.2mg/kg、丙泊酚1-2mg/kg。记录两组病人麻醉诱导前（T0）、进镜时（T1）、进镜后10min（T2）、手术结束时（T3）的MAP、BIS、HR，记录呼吸抑制，低氧血症和气道干预（托下颌、面罩通气）情况及术中呛咳情况；记录术中知晓发生情况。结果 两组病人麻醉诱导后MAP、BIS、HR均下降，艾司氯胺酮组的BIS、HR下降的幅度较丙泊酚组低，两组的BIS、HR的水平曲线高于丙泊酚组；艾司氯胺酮组MAP曲线较丙泊酚组平稳；托下颌及术中呛咳两组的差异无统计学意义，艾司氯胺酮组呼吸抑制率低于丙泊酚组。结论 0.3mg/kg-0.5mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚可安全有效在宫腔镜检查中应用，且血压平稳，呼吸抑制发生率低，不良反应轻微，值得临床推广应用。