摘要:目的:探讨艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)患者马尔尼菲蓝状菌(Talaromyces marneffei,TM)感染的危险因素并构建预测模型。方法:选择2020年1月至2024年7月广西河池市人民医院感染性疾病科收治的HIV患者196例为研究对象,按约7:3的比例将135例设为建模组,61例设为验证组,采用logistic回归方程分析TM感染的影响因素,运用R语言绘制列线图预测模型、分析和验证模型的区分度、预测效能、净收益率。结果:196例HIV患者TM感染率37.24%。Logistic回归分析结果显示,年龄、肺炎、血小板减少、白细胞减少、AST升高、CD4+T淋巴细胞计数为TM感染危险因素(P<0.05)。列线图模型在建模组中的AUC为0.963[95%CI(0.932,0.995)],验证组中AUC为0.933[95%CI(0.885,0.981)],两组Hosmer?Lemeshow检验结果均>0.05,临床决策曲线风险阈值概率分别为5%~100%、8%~100%。结论:年龄、血小板减少、肺炎、白细胞减少、AST升高、CD4+T淋巴细胞计数是HIV患者TM感染的独立危险因素,构建的列线图模型具有较好的区分度和校准度、正向净收益率,能为临床防治提供参考。