随着人口老龄化及心血管危险因素增加,主动脉瘤发病率上升,血管内动脉瘤修复技术(EVAR)虽成主要治 疗手段,但术后内漏影响其远期疗效。本综述对内漏分类、发病机制、预防及治疗进行阐述。内漏分Ⅰ~Ⅴ 型,Ⅰ、Ⅱ型 常见,与手术技术和解剖结构有关,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型少见,Ⅳ型多具自限性。预防和治疗上,Ⅰ型内漏预防注重支架密封,如 Ⅳ型可加固近端锚定区,ⅠB型可延长远端支架等;Ⅱ型内漏预防可栓塞瘤囊分支动脉或填充瘤腔,治疗可选经皮动脉栓 塞等;Ⅲ型内漏预防需确保支架组件连接,治疗因病况而异;Ⅳ型内漏多自行缓解;Ⅴ型内漏机制不明,治疗个体化。临 床应重视内漏早期识别与分类,制定个体化防治策略,虽然新材料和新技术的应用为内漏预防提供了更多选择,但其长 期效果仍需进一步研究验证。未来仍需开发新技术并评估长期效果,以提高患者生活质量和生存率。