经导管介入手术与开颅夹闭手术治疗低分级破裂前循环动脉瘤的疗效分析
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蚌埠医科大学第一附属医院

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安徽省卫生健康科研重点项目(编号:AHWJ2023A10099),同轴生物打印高质量间充质干细胞衍生外泌体对侵袭性泌乳素型垂体腺瘤作用机制研究


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    目的:探讨Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅱ级的前循环破裂颅内动脉瘤患者血管内介入手术与开颅夹闭手术的疗效与预后研究。方法:选取2021年1月至2023年5月蚌埠医科大学第一附属医院神经外科收治的82例低分级破裂前循环颅内动脉瘤患者资料通过回顾性分析,根据手术方式分为观察组和对照组,血管内介入手术的42例为观察组,采用开颅夹闭手术方式的40例为对照组,两组患者均于术后6个月进行随访并行脑血管检查,比较两组患者在手术时长和出血量方面的差异以及住院时长、手术后的并发症,对比两组患者的手术有效率,以及术后6个月的神经功能恢复和动脉瘤复发的情况,神经功能情况采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)及改良Rankin量表(mRS)评分。结果:比较两组术后并发症发生率差异,无明显统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组在手术所需时间、出血量以及住院时长方面都有显著的减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均能有效治疗动脉瘤,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组mRS及GOS评分对比低于对照组,介入手术相较于开颅手术治疗低分级破裂前循环破裂动脉瘤术后恢复更快(P<0.05),观察组术后6月动脉瘤复发率明显高于对照组(P<0.05)。结论:血管内介入栓塞手术与开颅夹闭手术均为前循环破裂动脉瘤有效手术方式,两者术后并发症发生率无明显差异,但介入栓塞手术手术时间短、术中出血量少,住院时间短,术后6月神经功能较开颅夹闭手术恢复好,开颅夹闭手术较介入栓塞手术治疗动脉瘤更不易复发。

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  • 收稿日期:2025-03-26
  • 最后修改日期:2025-06-06
  • 录用日期:2025-06-12
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