目的 本研究旨在通过两样本双向孟德尔随机化（Mendelian Randomization, MR）分析，系统评估特定血细胞扰动反应特征与静脉血栓栓塞（Venous Thromboembolism, VTE）及其亚型深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis, DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE）之间的潜在因果关联。方法 基于全基因组关联研究（Genome-Wide Association Study, GWAS）汇总数据，以逆方差加权法（Inverse Variance Weighted, IVW）为主分析方法，通过Benjamini-Hochberg校正错误发现率（False Discovery Rate, FDR），并进行多效性与异质性检验及敏感性分析。基于UK Biobank汇总数据进行独立队列验证，采用固定效应模型进行Meta分析以合并FinnGen与UK Biobank的效应值。结果 IVW法结果显示，多种血细胞扰动反应特征与VTE及其亚型DVT、PE风险显著关联（FDR校正后P<0.05）。氧化三甲胺（MTAO）诱导的红细胞膜结构改变（OR=1.02,95%CI:1.00-1.04,P=0.01）与VTE风险升高相关；环丙沙星扰动下未成熟血小板RNA降解加速（OR=0.96,95%CI:0.92-0.99,P=0.02）、纯水扰动下中性粒细胞颗粒释放（OR=0.95,95%CI:0.92-0.99,P=0.03）及膜通透性增加（OR=0.96,95%CI:0.92-1.00,P=0.03）、秋水仙碱诱导嗜酸性粒细胞应激增强（OR=0.97,95%CI:0.94-1.00,P=0.04）均降低VTE风险。DVT风险与基线中性粒细胞异质性（OR=0.90,95%CI;0.83-0.98,P=0.01）及尼日利亚菌素扰动下嗜酸性粒细胞功能异质性（OR=0.99,95%CI:0.98-1.00,P=0.04）负相关；PE风险与氯化钾诱导的网织红细胞形态异质性（95%CI:0.91-0.98,P=0.01）、单核细胞颗粒异质性（OR=0.94.95%CI:0.89-0.99,P=0.03）等7项特征负相关。反向MR未发现VTE对血细胞特征的因果效应。跨队列Meta分析证实结果的稳健性。结论 本研究首次揭示血细胞扰动反应特征与VTE及其亚型的因果关联，提示中性粒细胞NETosis抑制、血小板RNA代谢调控及红细胞膜稳态在血栓形成中的动态作用，为VTE的精准预警与靶向干预提供新型生物标志物。