摘要：目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram，TEG)监测下泽兰合剂在老年髋部骨折患者围术期下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）预防中的临床应用价值。方法 选取2024年2月至2025年2月期间在昆明市中医医院收治的60例老年髋部骨折患者，随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30），两组均用TEG监测围术期的凝血变化。对照组围术期单纯应用低分子肝素（low molecular weight heparin，LMWH）皮下注射，观察组应用泽兰合剂口服及接受与对照组相同剂量的低分子肝素（LMWH）皮下注射。治疗周期为术前1天至术后7天。于术前1天、术后7天采集外周静脉血检测血栓弹力图（TEG）各值，记录R值、K值、α角、MA值、CL值，进行组内纵向及组间横向比较。结果 两组术后7天与术前1天相比，K值均延长，MA值均减小,CL值均减小，差异具有统计学意义(P＜0.05)。术后7天，观察组R值大于对照组，观察组K值大于对照组，观察组α角度小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组MA、CL值相比无显著性差异(P>0.05)。下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后疼痛评分及术后首次下床时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 TEG能够及时评估老年髋部骨折患者围手术期的凝血功能状态，而泽兰合剂在预防老年髋部骨折围术期下肢深静脉血栓的形成方面具有显著的临床意义，值得在临床中推广应用。