目的 探讨脓毒性休克患者的毛细血管再充盈时间(CRT)、肌组织氧饱和度(SmtO2)、脑组织氧饱和度(SctO2) 、乳酸清除率(LCR)对其预后的评估价值。方法 本研究开始于2023年10月,截至2025年5月,共收集61例在 安徽医科大学第一附属医院急诊重症监护室(EICU)治疗的脓毒性休克患者的临床相关资料及液体复苏前后的CRT、 SctO2、LCR。对这些患者进行随访以得到28d生存结果,并据此分为生存组(41例)与死亡组(20例)。分析患者的临 床相关资料及CRT、SctO2、LCR,比较2组间各个指标差异是否有统计学意义,将显著差异指标行多因素回归分析并绘 制ROC曲线图,分析评价各指标对患者的预后评估价值。结果 生存组与死亡组的年龄、性别、感染部位、APACHEⅡ 评分等一般临床指标差异以及复苏前CRT、复苏前SctO2、复苏前Lac差异均无统计学意义。生存组的复苏后CRT [(2.24±0.85)比(3.26±0.84),P <0.001]、复苏后Lac[3.43(2.15~4.91)比7.16(4.63~10.03),P <0.001]显著 低于死亡组;生存组的复苏前SmtO2[(53.44±5.00)比(48.77±5.03),P =0.001]、复苏后SmtO2[(56.48±5.62)比 (51.14±5.28),P <0.001]、复苏后SctO2[(62.58±4.54 )比(57.77±3.28),P <0.001]、LCR[31.37(-6.69~ 51.96)比-18.18(-48.46~20.75),P =0.003]显著高于死亡组。将有统计学差异的变量进行多因素Logistic回归 分析结果得到复苏后CRT、复苏后SctO2、复苏后Lac是影响脓毒性休克患者预后的影响因素;ROC曲线结果显示复苏 后CRT、复苏后SctO2、复苏后Lac均对脓毒性休克患者预后具有预测价值,AUC值分别是0.816、0.804、0.790。结论 CRT、Lac、SctO2 对脓毒性休克患者复苏前后具有一定的预后评估价值。