目的：探究“圆梦液”联合认知行为疗法对老年慢性失眠患者的临床疗效及其对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法：将78例老年慢性失眠患者随机分为两组，观察组40例接受“圆梦液”联合认知行为疗法治疗，对照组38例仅接受认知行为疗法治疗。两组均持续治疗8周。通过比较治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、简易型精神状态评估量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分，多导睡眠仪（PSG）监测的睡眠参数（包括睡眠潜伏期SL、觉醒时间AT、总睡眠时间TST及睡眠效率SE），以及血清NSE和5-羟色胺（5-HT）水平的变化，综合评价两种治疗方法的疗效。结果：治疗后，两组患者的PSQI评分均显著降低（P＜0.05），且观察组降幅更大，较对照组差异显著（P＜0.05）。同时，观察组在PSG监测的睡眠参数上表现出更优的改善，包括更短的睡眠潜伏期、更少的觉醒时间、更长的总睡眠时间和更高的睡眠效率（P＜0.05）。此外，治疗后两组患者的NSE水平明显下降，5-HT水平明显升高（P<0.05），且观察组的变化更为显著。整体而言，观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：“圆梦液”联合认知行为疗法在治疗老年慢性失眠患者方面表现出确切的疗效，同时可改善患者的认知功能，且整体疗效优于单独使用认知行为疗法。