代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolicdysfunction-associatedsteatoticliverdisease,MASLD)作为全球最 常见的慢性肝病,其发病机制复杂且与代谢综合征密切相关。近年来研究表明,肠道菌群在MASLD的发生、发展及治 疗中起重要作用,已成为该领域的研究热点。本综述分析了肠道菌群与MASLD之间的关系以及基于肠道菌群调控的 治疗策略,重点分析了肠道菌群失调对肝脏脂质代谢、炎症反应及肠肝轴功能的影响,并探讨了肠道菌群相关的代谢产 物及其在MASLD病理中的作用机制。此外,还总结了基于肠道菌群调控的治疗策略,包括益生菌、益生元、粪菌移植以 及饮食干预方法等,展望了未来治疗的发展方向,对肠道菌群在MASLD中的诊断和治疗与临床研究具有一定的参考作 用。