摘要:目的 系统综述老年心力衰竭(HF)伴可逆性认知衰弱(RCF)的流行病学特征、病理机制及护理干预进展。方 法 检索PubMed、EMbase、WebofScience、CNKI、万方等数据库,收集建库至2025年6月关于老年HF伴RCF的研 究,采用系统综述和Meta分析优先报告的条目(PRISMA)框架筛选文献,并通过系统综述偏倚风险评估工具(ROBIS) 评估质量,整合分析符合标准的研究结果。结果 RCF患病率高且与HF显著相关,其病理机制以脑-心轴血流动力学 障碍为核心,通过肠-脑轴菌群失调及炎症-代谢轴紊乱形成级联效应;多学科协作模式可有效改善患者认知功能和生 活质量。对纳入的68篇文献进行质量评估,低风险偏倚文献占比44.12%,中风险偏倚文献占比47.06%,高风险偏倚 文献占比8.82%;统计学分析显示老年HF患者中RCF合并患病率为31.2%(95%CI :28.3~34.1),且HF 与RCF 存在显著关联(OR =2.83,95%CI :2.31~3.46)。然而,RCF评估工具标准化不足及研究方法局限限制了干预效果的 全面评价。结论 未来需规范评估工具、深化研究、优化干预策略,以改善老年HF伴RCF患者的预后。