目的 探索不同增生前列腺体积与钬激光前列腺剜除术(HoLEP)术后发生尿失禁的临床相关性。方法 回顾 性纳入本院276例接受HoLEP的患者,根据术后是否发生尿失禁分为非尿失禁组和尿失禁组。收集并比较两组患者的 术前基线资料、术中参数及前列腺体积数据,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选术后尿失禁的独立危险因素, 并构建预测模型及列线图。结果 术后尿失禁发生率为28.62%(79/276)。单因素分析显示,前列腺体积≥60mL、高 BMI、高IPSS评分、高QoL 评分、合并糖尿病、高血压、尿潴留及服用非那雄胺或坦索洛辛与尿失禁显著相关(P < 0.05,P <0.01,P <0.001)。基于多因素分析结果,纳入BMI、IPSS评分、QoL评分、前列腺体积、合并高血压以及服用 非那雄胺或坦索洛辛变量,构建的预测列线图显示出良好的区分度(AUC=0.85)。结论 前列腺体积≥60mL、高血 压、高IPSS评分和高QoL评分及高BMI是HoLEP术后尿失禁的独立危险因素。本研究构建的预测模型有助于术前 识别高危患者,为实现个体化干预提供依据。