目的 研究血浆hsa-let-7b-5p和hsa-miR-494-3p在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)中的作用及机制。方法 收集2024年11月至2025年8月于上海市第六人民医院金山分院就诊的HLAP患者、急性胆源性胰腺炎(ABP)患者及 正常对照组(NC)血浆,通过miRNA 芯片测序,分析HLAP患者血浆miRNA 表达差异,通过孟德尔随机化分析相关 miRNA与HLAP之间的因果关系,RT-qPCR验证两种miRNA在各组中的表达,最后通过靶基因预测和功能富集分析 两种miRNA参与HLAP发病机制的潜在调控通路。结果 芯片测序与RT-qPCR实验证实,血浆hsa-let-7b-5p及hsamiR- 494-3p在HLAP组表达显著上调。孟德尔随机化分析发现hsa-let-7b-5p与HLAP的风险存在关联。功能富集分 析表明,与NC组相比,ABP患者中上调的miRNA与炎症反应相关,而HLAP组的炎症激活程度更高,其中hsa-let-7b- 5p参与炎症和脂质调节,hsa-miR-494-3p参与脂质代谢过程。结论 本研究发现HLAP患者血浆中hsa-let-7b-5p和 hsa-miR-494-3p水平与HLAP的风险具有相关性,并提供了初步遗传流行病学参考。然而纳入样本数量有限,下一步 仍需更多样本予以验证。