背景 李斯特菌感染临床表现不典型且易误诊,对孕产妇、新生儿及免疫低下者危害极大。为提高临床认知与诊疗水平,对本机构21例单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes, LM)感染的病例进行回顾性分析。目的 分析LM感染患者的临床特征、实验室检查及临床治疗与预后情况,为该类患者临床诊断和治疗提供理论依据。方法 采用回顾性分析,收集2019年—2025年扬州某三甲综合医院收治LM感染患者的临床资料,包括患者一般资料、实验室检查、治疗及预后,并进行分析。结果 21例LM感染患者中,妊娠相关病例6例,肿瘤相关病例6例,心血管相关病例3例,自身免疫相关病例2例。患者发病年龄为0-86岁,其中60岁以上占比33.3%。患者发病至确诊中位时间为6天(3～14天)。发热为主要临床表现,其次是呕吐、腹泻、腹痛等。实验室检查方面,治疗后感染指标(白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞百分比和CRP水平)均明显低于治疗前(P<0.05)。药敏试验结果显示,LM对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑和美罗培南的敏感率均为100%,对青霉素敏感率为90.0%。14例(66.7%)患者好转出院,4例病情加重放弃治疗,3例死亡。结论 妊娠期妇女、肿瘤患者、自身免疫性患者以及老年人为LM感染的高危人群。氨苄西林、哌拉西林和美罗培南是治疗LM感染有效的首选药物,明确病原诊断,选择合适的抗生素对LM抗感染治疗尤为重要。同时应对高危人群加强健康教育,预防食物源性感染。