单核细胞增生李斯特菌感染病例的临床特征分析
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R378.944

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    目的 对李斯特菌(Listeriamonocytogenes,LM)感染患者的临床特征、实验室检查及临床治疗与预后情况进行 分析,为该类患者临床诊断和治疗提供理论依据。方法 采用回顾性分析,收集2019年—2025年扬州某三甲综合医院 收治21例LM 感染患者,包括患者一般资料、实验室检查、治疗及预后,并进行分析。结果 21例LM 感染患者中,妊娠 相关病例6例,肿瘤相关病例6例,心血管相关病例3例,自身免疫相关病例2例。患者发病年龄为0~86岁,其中60岁 以上占比33.33%。患者发病至确诊中位时间为6d。发热为主要临床表现,其次是呕吐、腹泻、腹痛等。实验室检查方 面,治疗后感染指标(白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞百分比和CRP水平)均明显低于治疗前(P <0.05)。药敏 试验结果显示,LM 对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑和美罗培南的敏感率均为100%,对青霉素敏感率为90.00%。14例 (66.67%)患者好转出院,4例病情加重放弃治疗,3例死亡。结论 妊娠期妇女、肿瘤患者、自身免疫性患者以及老年人 为LM 感染的高危人群。氨苄西林、复方磺胺甲噁唑和美罗培南是治疗LM 感染有效的首选药物,明确病原诊断,选择 合适的抗生素对LM 抗感染治疗尤为重要。同时应对高危人群加强健康教育,预防食物源性感染。

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