老年慢性病患者抑郁症状新型风险预测模型的构建与内部验证研究
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1.皖南医科大学;2.山东第一医科大学附属省立医院山东省立医院胰腺病诊疗中心;3.皖南医科大学 护理学院;4.皖南医科大学第一附属医院/弋矶山医院血液透析中心;5.广西医科大学第一附属医院心内科;6.皖南医科大学第一附属医院/弋矶山医院全科;7.皖南医科大学第一附属医院/弋矶山医院护理部

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1、安徽省级研究生教育教学改革研究项目(2022jyjxggyj338) 2、安徽省教育厅重大课题(2024AH040381) 3、安徽省人文社会科学重点项目(SJD202305) 4、2023年省级大学生创新创业训练(S202310368053)


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    目的 调查老年慢性病患者抑郁症状的现状,并分析其影响因素,构建老年慢性病患者抑郁症状的风险预测模型并验证其预测效果。方法 采用便利抽样的方法,于2025年3月~8月选取广西壮族自治区和安徽省共3家三级甲等医院收治的752例老年慢性病患者为研究对象,随机分配至训练集(占比 70%)和内部验证集(占比 30%),分别用于模型的开发与验证。根据病人是否发生抑郁症状将病人分为抑郁和非抑郁两个组,通过Logistic回归分析发生抑郁症状的相关因素,建立预测模型并绘制风险列线图。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC-ROC)、校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的准确性,同时运用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床效度。结果 752名老年慢性病患者中,抑郁症状患者376名(50%),非抑郁患者376名(50%)。最终选取5个变量构建抑郁的风险预测模型,该模型在训练集和内部验证集中的ROC曲线下面积分别为0.802(95%CI:0.765-0.839)和0.843(95%CI:0.791-0.895)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好(P值均>0.05)。结论 本研究构建的老年慢性病患者抑郁症状的风险预测模型,经过内部验证显示模型具有较好的区分能力和校准效果,然而,该模型尚未进行独立外部验证,后续需在多中心、大样本中进一步验证模型的可靠性。

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  • 收稿日期:2026-04-03
  • 最后修改日期:2026-06-01
  • 录用日期:2026-06-02
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