摘要:目的 调查老年慢性病患者抑郁症状的现状,并分析其影响因素,构建老年慢性病患者抑郁症状的风险预测模型并验证其预测效果。方法 采用便利抽样的方法,于2025年3月~8月选取广西壮族自治区和安徽省共3家三级甲等医院收治的752例老年慢性病患者为研究对象,随机分配至训练集(占比 70%)和内部验证集(占比 30%),分别用于模型的开发与验证。根据病人是否发生抑郁症状将病人分为抑郁和非抑郁两个组,通过Logistic回归分析发生抑郁症状的相关因素,建立预测模型并绘制风险列线图。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC-ROC)、校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的准确性,同时运用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床效度。结果 752名老年慢性病患者中,抑郁症状患者376名(50%),非抑郁患者376名(50%)。最终选取5个变量构建抑郁的风险预测模型,该模型在训练集和内部验证集中的ROC曲线下面积分别为0.802(95%CI:0.765-0.839)和0.843(95%CI:0.791-0.895)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好(P值均>0.05)。结论 本研究构建的老年慢性病患者抑郁症状的风险预测模型,经过内部验证显示模型具有较好的区分能力和校准效果,然而,该模型尚未进行独立外部验证,后续需在多中心、大样本中进一步验证模型的可靠性。