摘要:目的 研究苦参碱(matrine,Ma)抑制人肝癌HepG2细胞增殖及其对血管内皮生长因子(vascularendothelial growthfactor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrixmeta-lloproteinase-9,MMP-9)表达的影响,探讨其抗肝癌作用可能的分子机制。方法 设Ma组和阴性对照组,Ma组设5个药物梯度,采用0.2mg/ml、0.4mg/ml、0.8mg/ml、1.6mg/ml、3.2mg/ml浓度的苦参碱分别作用于对数生长期的HepG2 细胞,MTT法检测苦参碱对细胞生长的抑制作用,Real-timePCR检测VEGFmRNA表达,蛋白质印迹法(WesternBlot,WB)检测VEGF和MMP-9蛋白的表达。结果 苦参碱能抑制人肝癌HepG2细胞增殖,呈时间和剂量依赖性。苦参碱能下调VEGF mRNA表达(P<0.05)和VEGF、MMP-9蛋白的表达(P<0.05)。结论 苦参碱在体外能抑制肝癌细胞增殖,呈时间和剂量依赖性,其可能的分子机制是通过下调VEGF和MMP-9蛋白表达,抑制肝癌血管生成,进而起到抗肝癌作用。

摘要:目的 探讨灵龟八法电针对产妇分娩镇痛作用及对新生儿的影响。方法 2015年1月~2015年12月间住院 分娩产妇90例,按随机数字表分为空白对照组、药物镇痛组、灵龟八法电针组,每组30例,并进行相应治疗。分娩镇痛 效果选择WHO 疼痛分级标准判断法评定,对新生儿的影响应用Apgar评分法评定。结果 灵龟八法电针组、药物镇痛 组与对照组镇痛总有效率比较差异有统计学意义(P <0.001),三组分娩镇痛有效率由高至低依次是药物镇痛组>灵龟 八法电针组>空白组;新生儿Apgar评分比较:在各组之间的新生儿出生后1minApgar评分差异有统计学意义(P < 0.001),Apgar评分由低至高依次是药物镇痛组<空白组<灵龟八法电针组,而出生后5min、10minApgar评分在各组 之间的分布差异无统计学意义(P >0.05)。结论 灵龟八法电针可以减轻孕妇分娩时的痛苦,同时降低新生儿窒息的 发生。

摘要:目的 探讨急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)与血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系。方 法 收集2014年9月~2015年8月本院诊断明确的ACI患者435例作为ACI组,以及健康体检者420例为对照组,并 评价两组同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸 (BUA)及血脂水平。结果 ACI组Hcy水平(16.61±4.93)μmol/L与对照组(9.98±2.37)μmol/L之间差异有统计 学意义(P <0.001)。ACI组患者血Hcy水平与年龄、BUA 呈正相关,与HDL呈负相关。结论 ACI与Hcy水平相 关。

摘要:目的 探讨半夏泻心汤对幽门螺杆菌多重耐药菌株(Hp MDR)的抑制作用。方法 用二倍稀释法检测Hp MDR,制备半夏泻心汤提取液培养基,检测半夏泻心汤提取液对HpMDR的最低抑菌浓度(MIC),并用黄连素和生理盐 水分别作为阳性对照和阴性对照。结果 筛选出2株HpMDR,半夏泻心汤提取液对2株Hp MDR 的MIC分别为 6.25mg/ml、12.5mg/ml,黄连素的MIC均为12.5mg/ml。结论 半夏泻心汤提取液对多重耐药性幽门螺杆菌有明显 的抑制作用,其作用略优于黄连素。

摘要:目的 观察茴香提取液干预治疗糖尿病大鼠后血清NO、MDA 和SOD的变化,探讨茴香提取液对糖尿病大鼠氧化应激作用的影响。方法 采用链脲佐菌素(STZ)诱导制备40只糖尿病大鼠模型,造模后分成模型组、二甲双胍组、茴香低剂量组、茴香高剂量组,每组8只,分别给予蒸馏水、二甲双胍(0.15g·kg-1)、茴香提取液(1.5g·kg-1)、茴香提取液(3.0g·kg-1)灌胃治疗30d,另设正常对照组(n =8)。治疗结束后,取血清检测NO 含量、MDA 含量和SOD活性。结果 与对照组相比,模型组的NO 和MDA含量增加,SOD活性下降。与模型组相比,茴香低剂量组和茴香高剂量组的NO、MDA含量下降,SOD活性上升。结论 茴香提取液能够降低糖尿病大鼠氧化应激的水平,减轻氧化应激损伤,有利于改善胰岛素抵抗。

摘要:目的 研究扁担藤醇提物抗CCl4 所致小鼠急性肝损伤效果。方法 采用0.15% CCl4 对小鼠腹腔注射,建立小鼠急性肝损伤模型,检测扁担藤醇提取物对血清丙氨酸转氨(ALT)活性、天冬氨酸转氨酶(AST)活性、肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量、肝指数的影响,并对肝组织进行病理学检查。结果 扁担藤醇提物能显著降低CCl4 所致肝损伤小鼠的血清ALT、AST值升高并降低肝匀浆中MDA 的含量,增强SOD 的活性病理学切片显示对肝组织的病理变化有显著的改善。结论 扁担藤醇提物具有显著地抗肝损伤的作用。

摘要:目的 分析职业性铝暴露与人群认知功能的关系。方法 从广西某大型铝厂抽取280名接触铝粉尘男性工人为暴露组,同时在该企业抽取未接触过职业性铝粉尘,且年龄、工龄和文化程度基本相同的301名工人作为对照组。采用简易智力状态量表(MMSE)对研究对象进行认知功能评估。结果 暴露组人群认知功能障碍者检出率为10.71%,非暴露组人群认知功能障碍者检出率为1.00%,两组人群认知功能障碍检出率差异有统计学意义(χ2 =25.57,P <0.001),暴露组人群认知功能障碍检出率高于对照组。结论 职业性铝暴露可能会增加认知功能障发生风险。

摘要:目的 了解小学高年级学生烟草尝试行为、拒绝方式以及影响因素。方法 选择广西百色市市区4所小学477名学生(8~13岁)为调查对象,采用自制问卷调查了解其人口学特征、烟草使用、拒绝方式等情况。结果 ①小学高年级学生烟草尝试者31名,占6.50%;②民族、家庭完整性、周围烟草环境是青少年烟草使用的影响因素(χ2/P 分别7.591/0.022、4.540/0.033、9.864/0.007);③学生较多选择“拒绝”(84.91%)和“解释”(87.63%)两种方式;④四种假定场景中,“离开”方式在不同烟草供给者(同伴和好友)间差异有统计学意义(χ2/P 分别为19.615/0.0009、4.164/0.041);简单诱导情景下,好友烟草供给较同伴烟草供给出现更多“接受”方式(χ2/P 为18.020/0.0002)。结论 小学高年级学生的家庭及周围环境是影响其烟草尝试的有效因素,好友的烟草供给会促使青少年更多地接受供给,出现烟草使用行为。

摘要:目的 探讨广西防城港地区男性居民的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的关系。方法 对广西防城港地区男性居民进行大型横断面健康调查。采用标准设计生活方式的调查问卷采集试验数据,包括NIH-CPSI总评分、社会人口学资料、生活方式等基本信息。并采集静脉血标本进行Hs-CRP检测。根据NIH-CPSI评分将参与者分为前列腺炎样症状组和正常组。结果 前列腺炎样症状患病率为6.69%。血清Hs-CRP水平在前列腺炎样症状组和正常组的均值分别是(1.38±2.78)mg/L和(1.60±4.27)mg/L,差异无统计学意义。Logistic回归模型提示血清Hs-CRP水平与前列腺炎样症状的发生、NIH-CPSI评分中的疼痛评分和CPSI总评分无相关性。结论 血清Hs-CRP与CPSI评分无关系。慢性前列腺炎的诊断和疗效评估应采用

摘要:目的 系统评价螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效与安全性。方法 检索CBM、CNKI、WANFANG、VIP、PubMed、EMbase、Cochrane图书馆等数据库自建库以来至2015 年11月公开发表的有关螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的随机对照试验文献,严格筛选文献、提取资料、评价质量后采用RevMan5.3软件对纳入结果进行Meta分析。结果 共纳入8个研究,共632例患者。Meta分析结果显示,治疗4周至6个月后,与对照组比较,螺内酯联合美托洛尔组的心功能改善率优于对照组[MD=3.96,95%CI(2.25、6.99),P ≤0.00001],左心室射血分数(LVEF)高于对照组[MD=7.40,95%CI (5.51、9.30),P ≤0.00001]。结论 螺内酯联合美托洛尔能改善扩张型心肌病并心力衰竭患者心功能,提高左心室射血分数。但由于所纳入的研究文章数目及质量有限,故仍需要更大量样本及更科学的研究进一步验证,建议临床审慎参考。

摘要:目的 探讨小剂量黛力新联合复方枸橼酸阿尔维林软胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominantirritablebowelsyndrome,D-IBS)的临床疗效及其对血浆神经肽Y(neuropeptideY,NPY)及5- 羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的影响。方法 选取100例D-IBS患者,随机分为观察组(n =50)和对照组(n =50)。对照组给予复方枸橼酸阿尔维林软胶囊治疗,观察组给予黛力新联合复方枸橼酸阿尔维林软胶囊治疗,连续治疗4周。比较两组症状评分、临床疗效、不良反应及血浆NPY和5-HT表达水平。结果 观察组腹痛、腹胀、腹泻等症状评分分别为(1.9±0.6)分、(1.2±0.5)分、(1.0±0.7)分,对照组分别为(3.4±0.7)分、(2.8±0.9)分、(2.9±0.8)分,观察组各项症状评分均显著低于对照组(P <0.001)。观察组血浆NPY和5-HT 表达分别为(87.4±9.2)pg/L、(53.5±13.6)pg/L,对照组分别为(73.2±8.1)pg/L、(75.4±12.5)pg/L,组间比较差异有统计学意义(P <0.001)。观察组和对照组临床治疗有效率分别为84.00(42/50)、66.00%(33/50),组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组均未发生严不良反应。结论 黛力新联合复方枸橼酸阿尔维林软胶囊治疗D-IBS,可显著改善临床疗效,提高治疗有效率,调节机体NPY、5-HT表达是其可能作用机制。

摘要:目的 观察麦滋林联合美常安治疗ICU 危重病人并发应激性溃疡(stressulcer,SU)出血的临床疗效。方法ICU 危重病人并发SU 出血患者616例,按诊断SU 的先后次序编号,单号为对照组(297例),给予泮托拉唑钠静滴,每12h1次,同时经留置胃管鼻饲10ml生理盐水,每8h1次;双号为治疗组(319例),在对照组的基础上加用麦滋林、美常安溶解到10ml生理盐水中鼻饲,每8h1次,比较两组的疗效。结果 治疗组48h总有效率为98.12%,对照组为66.67% ,治疗组疗效优于对照组(P <0.001)。两组均未见明显不良反应。结论 麦滋林联合美常安能提高质子泵抑制剂(PPI)治疗ICU 危重病人并发SU 出血的疗效。

摘要:目的 观察用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死(Myocardialinfarction,MI)的疗效。方法选取50例急性心肌梗死患者,随机分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组用常规低分子肝素钙治疗,研究组用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效。结果 研究组患者治疗后,临床疗效比对照组好(P<0.05);观察两组血流变情况,研究组患者临床血管再通率高于对照组(P <0.001);同时,在研究组心肌梗死患者中,患者发生心力衰竭、心绞痛以及发生死亡率方面均低于对照组(P <0.05)。结论 治疗急性心肌梗死用尿激酶静脉溶栓、低分子肝素钙进行治疗,可以有效改善临床效果,降低临床死亡率,有效提高患者血管再通率,在临床中发挥积极治疗作用。

摘要:目的 观察贝那普利和氯沙坦联合治疗肾实质性高血压的疗效与安全性。方法 选择我院2014年1月~2015年3月肾实质性高血压患者89例,采用隐藏数字随机法分为两组,对照组44例给予氯沙坦治疗,研究组45例给予贝那普利和氯沙坦联合治疗,治疗前和治疗后3个月检测血压、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24Hup)等,记录用药期间不良反应。结果 治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前显著下降,研究组治疗后SCr、BUN、24Hup较治疗前降低(P <0.05)。对照组治疗后BUN无明显降低(P >0.05),SCr、24Hup较治疗前降低(P <0.05)。研究组治疗后SBP、DBP降低幅度大于对照组(P <0.05),24Hup降低幅度大于对照组(P <0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为4.55%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P =1.000)。结论 贝那普利和氯沙坦联合治疗肾实质性高血压降压效果好,还可降低尿蛋白,而且安全性好。

摘要:目的 探讨磁床理疗对颈椎前入路手术治疗颈髓损伤患者术后血液高凝状态的影响。方法 选取医院收治的颈髓损伤患者80例作为研究对象,采用随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行颈椎前入路手术治疗,观察组在对照组基础上行磁床理疗,术后及术后3个月均行脊髓神经功能JOA 评分评估术后恢复情况,对比两组治疗前后凝血指标改善情况。结果 观察组术后3dD-D、Fbg分别为(0.46±0.39)mg/L、(3.92±0.41)g/L,显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后3个月JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);结论颈椎前入路手术治疗颈髓损伤后辅以磁床理疗,可改善血液高凝状态,促使其术后康复。

摘要:目的 观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取2013年6月~2014年6月间我院收治的118例股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,按固定方法的不同分为PFNA组(62例)和DHS组(56例),治疗期间观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、临床疗效以及术后并发症发生情况。患者出院后对患者进行为期12个月的随访,记录两组患者术后负重时间、骨折愈合时间。结果PFNA组患者手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间较DHS组患者明显缩短,PFNA 组患者术中出血量较DHS组患者少,两组比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。PFNA 组患者治疗后髋关节功能达到优良等级的人数明显多于DHS组患者,两组比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。PFNA组患者术后不良反应发生率为9.68%,低于DHS组 患者的16.07%,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 PFNA 固定方法治疗年股骨粗隆间骨折较DHS固定方法临床疗效好,有效促进患肢愈合,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的固定方法之一。

摘要:目的 探讨伤椎置钉GSS系统治疗胸腰段脊柱骨折的疗效及可行性。方法 选取我院2013年1月~2015年1月收治的86例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各43例,对照组给予传统开放手术治疗,观察组患者给予伤椎置钉GSS系统治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗后的椎体改善程度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.001);观察组患者临床总有效率为93.02%(40/43),明显高于对照组临床总有效率72.09%(31/43),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 对胸腰段脊柱骨折患者给予伤椎置钉GSS系统内固定治疗,可很好地纠正脊柱骨折脱位,进而较好复位,同时加强术后脊柱的稳定性,值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨进口封堵器与国产封堵器在先天性心脏病治疗中的疗效差别及其对患者心功能的影响。方法 选取2013年1月~2015年1月右江民族医学院附属医院心血管内科诊治的68例先天性心脏病患者为研究对象,分为观察组和对照组,两组均采用输送系统实施介入封堵治疗,观察组选用国产封堵器和输送系统实施,对照组选用Amplatzer进口封堵器和输送系统实施。分别观察两组患者一次封堵成功率,术前、术后左向右分流量和分流量占肺循环血流量比例及心功能的变化,并记录所有患者并发症的发生情况。结果 观察组患者一次封堵成功率为97.22%,对照组的成功率为93.75%;两组比较差异无统计学意义(χ2=0.011,P =0.917)。术后4周,观察组患者左向右分流量和分流量占肺循环血流量比例降低幅度大于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者左房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVDd)降低幅度及左心室射血分数(LVEF)升高幅度大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.56%,对照组术后并发症发生率为9.38%,比较差异无统计学意义(χ2 =0.019,P =0.891)。结论 国产封堵器治疗先天性心脏病的临床疗效与进口封堵器的疗效相当,国产封堵器能更好地促进患者心功能恢复,且价格低廉,安全系数较高,值得在桂西南地区推广应用。

摘要:目的 了解子宫颈癌患者自我管理效能感与焦虑、抑郁相关性,为探讨相应的干预措施提供理论依据。方法将自我管理效能感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表发放给183例子宫颈癌患者,并对结果进行分析。结果 子宫颈癌症患者自我管理效能感平均得分为(64.42土5.81)分,100%的患者自我管理效能感处于差水平;焦虑平均得分为(63.13±3.55)分,高于全国常模的(29.78±0.46)分,经比较差异有统计学意义(t=304.48,P <0.01);轻度焦虑36例(19.67%),中度焦虑144例(78.69%),重度焦虑3例(1.64%);轻度抑郁28例(15.30%),中度抑郁152例(83.06%),重度抑郁3例(1.64%);自我管理效能感总得分及其它三个维度与焦虑、抑郁均呈负相关(P <0.01)。结论 护理人员在护理子宫癌患者的过程中,应根据不同患者的具体情况,采取有针对性的护理干预,以减轻患者的焦虑、抑郁,才能有效提高子宫颈癌患者自我管理能力,改善其身心健康状况。

摘要:目的 观察超声引导下人工流产术在妇科人流患者中的应用效果。方法 选择我院妇科门诊2013年1月~2014年12月536例无计划怀孕拟行人工流产的女性,采用隐匿数字表随机法分为两组,每组268例,分别采用无痛吸引管负压吸宫术(对照组)和超声引导下无痛可视人工流产术(观察组)终止妊娠,比较两组手术相关指标包括手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间,并记录并发症发生情况。结果 观察组平均手术时间、阴道平均流血时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为2.99%,对照组并发症发生率为13.06%,两组比较差异有统计学意义(P <0.001)。结论 超声引导下人工流产术可提高手术的安全性,减少出血、宫内组织残留等并发症。

摘要:目的 调查桂西及其周边地区变应性鼻炎(AR)患儿的主要过敏原,了解环境、饮食因素与患病之间的相关性。方法 应用MediwissAllergyScreen系统,检测164例AR患儿的血清总免疫球蛋白E(IgE)和吸入性、食入性过敏原特异性IgE(sIgE)。结果 血清总IgE 阳性率为91.46%,吸入性过敏原组阳性率为80.49% (户尘螨45.12%、霉菌组合18.90%、蟑螂15.85%、猫狗毛皮屑8.54%),食入性过敏原组阳性率为21.95%(牛奶15.85%、鸡蛋9.76%、牛肉9.15%、芒果为7.93%)。发病前是否接触食物与食入性过敏原阳性率无明显相关性。结论 户尘螨是桂西及其周边地区儿童变应性鼻炎最常见的过敏原。

摘要:目的 对比分析电子喉镜和支撑喉镜对不同声带息肉术后临床疗效及嗓音功能的影响。方法 选取88例声带息肉患者,其中简单型声带息肉44例,复杂型声带息肉44例,每种类型声带息肉患者随机分为电子喉镜组和支撑喉镜组,比较两种手术方法治疗不同类型声带息肉患者临床疗效和对嗓音功能的影响。结果 复杂型声带息肉患者中支撑喉镜组的患者临床有效率为95.45%,较电子喉镜组患者的81.82%显著提高,两种手术方法不同类型声带息肉术后Jitter、Shimmer、NNE嗓音学指标均有显著改善,但是复杂型声带息肉患者术后支撑喉镜组患者Jitter、Shimmer、NNE嗓音学指标优于电子喉镜组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 两种手术方法治疗简单型声带息肉的临床疗效和嗓音功能的改善相同,支撑喉镜治疗复杂型声带息肉的临床疗效和嗓音功能的改善均优于电子喉镜,因此复杂型声带息肉的治疗优先选择支撑喉镜下手术。

摘要:目的 在全景片(panoramicradiography,PR)中分析下颌阻生第三磨牙拔牙损伤下牙槽神经风险的相关因素。方法 对464例患者(522侧牙)在PR上分析下颌阻生第三磨牙和下颌管的影像关系,在数字卡尺上测量下颌阻生牙与下颌管上缘最短垂直距离,分析其与阻生牙类型及拔牙风险的关系。对所得数据进行确切概率法检验及秩和检验分析。结果 522侧牙中,下颌第三磨牙到下颌管最短距离大小与阻生牙类型、拔牙损伤神经风险有差异,近中阻生牙距离最小,并具有统计学意义。拔牙致下颌神经管暴露、下牙槽神经损伤与阻生牙与下颌管交叉、重叠距离有关,但阻生牙的类型与拔牙致下颌神经管暴露、下牙槽神经损伤无关。近中阻生类型距离最小,其次是水平阻生类型,而垂直阻生、远中阻生类型距离最大。下颌阻生第三磨牙与下颌管呈现交叉、重叠全景片影像关系时,拔牙对下牙槽神经损伤的风险加大。结论 拔牙手术者应全面分析影像资料、临床资料,获取有价值的信息,同时不断地积累拔牙经验,才能避免或降低拔牙术中损伤下齿槽神经的风险。

摘要:目的 观察聚肌胞局部注射联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣效果。方法 选取106例扁平疣患者,随机分为对照组52例和观察组54例,观察组患者给予聚肌胞2ml局部注射(1周/次),同时局部外用维A 酸乳膏(1次/天,晚上用),对照组患者仅同法使用聚肌胞,均以8周为1个疗程,比较两组治疗前后皮损数目变化、药物起效时间、临床疗效、不良反应及3个月内的复发率。结果 观察组起效时间明显短于对照组,且治疗4周后、治疗8周后皮损数目均明显少于对照组(P <0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P <0.05),复发率明显低于对照组(P <0.05);两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。结论 聚肌胞局部注射联合维A 酸乳膏外用治疗扁平疣疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

摘要:子痫前期胎儿宫内缺氧情况时,超声检查目前通常采用测量胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流频谱,但相当一部分胎儿在缺氧、生长受限及出生不良结局时UA、MCA 血流频谱任然在正常范围。近几年胎儿静脉系统血流频谱研究逐渐成为热点。如何早期发现子痫前期胎儿宫内状况以及判断其预后。本文通过静脉导管(DV)、脐静脉(UV)多普勒血流检测对子痫前期胎儿预后分析进行综述。

摘要:目的 探讨结核菌素试验(PPD)对肺结核患者临床治疗效果的预测情况,并据此来指导临床制定肺结核的治疗方案。方法 回顾性分析2013年9月~2014年9月期间来我院就诊并接受系统治疗的154例肺结核患者,对154例患者实施PPD皮试试验,根据皮试反应不同结果来分为三组,分别是阴性组、阳性组和强阳性组,三组患者均给予抗结核治疗,并就患者痰菌转阴情况、X线显示的病灶吸收情况进行详尽对比。结果 阴性组患者治疗6个月后痰菌转阴率是67.74%(21/31),阳性组为85.37%(70/82),强阳性组则为100%(41/41),强阳性组转阴率要高于阴性组,差异有统计学意义(P <0.001),其余组间转阴率差异无统计学意义(P >0.0167)。阴性组患者痰菌的平均转阴所用时间为(12.4±2.8)周,阳性组所用时间为(6.1±2.7)周,强阳性组所有时间则是(2.7±1.2)周,可见强阳性组要明显短于其他两组,差异有统计学意义(P <0.001);治疗后阴性组病灶未吸收率是35.48%(11/31),阳性组未吸收率是14.63%(12/82),低于阴性组(P <0.0167),而阳性组与强阳性组未吸收率差异无统计学意义(P >0.0167)。结论 对于肺结核患者加PPD试验结果能够一定程度预测治疗效果,其中以试验结果为强阳性患者的治疗转阴率最高、转阴时间最短。

摘要:目的 探讨DF-120血液分析仪对异型淋巴细胞检测的可靠性,为建立复检标准提供依据。方法 选取本院用DF-120血液分析仪检测有异型淋巴细胞的样本200例并作手工涂片镜检,同时选取200例没有异型淋巴细胞的样本并进行手工涂片镜检,以评价该仪器对异型淋巴细胞检测的性能。结果 以手工涂片镜检为标准,DF-120血液分析仪检出异型淋巴细胞阳性率为92.97%,阴性率为86.98%,假阳性率为13.02%,假阴性率为7.03%,假阳性率较高,仪器法和手工镜检法比较有统计学意义(P <0.05),而对于异型淋巴细胞比率<5%的标本,两种方法检测结果差异无统计学意义(P >0.05),异型淋巴细胞比率≥5%的标本,两种方法检测结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论 DF-120血液分析仪检测异型淋巴细胞的性能良好,但假阳性率较高,能够对大批量全血标本异型淋巴细胞的检测进行快速而有效筛检,提高工作效率。但对于异型淋巴细胞比率≥5%的标本,则要进行手工涂片复检,以降低假阳性率,保证检验结果的准确性,为临床和门诊病人提供既快速又准确的检验结果。

摘要:目的 了解铜绿假单胞菌在我院的分布及其耐药性的动态变迁,以指导临床合理应用抗菌药物。方法 对2012~2014年我院临床分离的988株铜绿假单胞菌的检出率及耐药率进行连续监测;采用WHO 细菌耐药性监测网提供的WHONET5软件进行数据统计分析。结果 2012年共检出铜绿假单胞菌281株,2013年351株,2014年356株,分别占阴性杆菌18.07%、18.42%、17.16%;耐药率<20%的抗生素有氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率>30%的抗生素有哌拉西林、氨曲南及头孢曲松。结论 铜绿假单胞菌是医院感染常见的致病菌,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床医师应根据各科的耐药率监测情况合理用药。

摘要:目的 探讨百色市整形美容受术者心理健康状况与人格特征,为采取针对性心理干预提供依据。方法 选取136例百色市整形美容受术者为研究对象,用症状自评量表(SCL-90)评定受术者的心理状况、艾森克人格问卷(EPQ)评定受术者的人格特征,并将所得结果与国内常模进行比较。结果 受术者SCL-90问卷中的强迫、抑郁、焦虑、恐惧、偏执、躯体化、敌对、人际关系、精神病性因子分均高于国内常模(P <0.001);EPQ 问卷中精神质(P)、神经质(N)、效度(L)量表分均高于国内常模(P <0.001),内外向(E)量表分低于国内常模(P <0.001)。结论 百色市整形美容受术者存在不同程度的心理问题,具内外向不稳定及较强的神经质和掩饰性人格特征,应该引起医护人员的足够重视,术前了解受术者的心理和人格特征,给予针对性的心理干预。

摘要:目的 了解百色市建筑工地农民工健康知、信、行现况及三者之间的关联性,为制定具有针对性的健康教育干预措施提供科学依据。方法 采用自编调查表,随机抽取百色市4个建筑工地的农民工进行现况调查。结果 百色市农民工健康知识知晓率较低,仅为55.07%,职业病、慢性非传染病防治知识知晓率较低;健康行为形成率为55.21%,健康态度形成率为79.21%。不同文化程度、民族、在本地居住的时间和家庭人均月收入人群间健康知识得分差异有统计学意义(P <0.05),文化程度为影响健康知识得分的重要因素,但健康知识得分与健康行为形成、态度之间无统计学关联(P >0.05),出现了知识知晓与行为、态度相分离的现象。结论 百色市农民工健康知识知晓率较低,主要是由于文化程度较低,因此对农民工进行健康教育的干预措施要以通俗易懂的方式长期持续地进行健康知识的宣传,尤其要关注职业病、慢性非传染性疾病知识的宣传,以提高健康知识的普及,促进健康行为和态度的形成。

摘要:目的 了解百色市农村高血压患者对高血压知识、态度、行为,为探讨干预措施提供依据。方法 在田阳县人民医院、德保县人民医院、右江民族医学院附属医院、德保县中医院等四家医院,调查人员随意发放高血压知识、态度、行为问卷调查表200份,在调查人员说明调查目的后,由患者自行填写、回答问题,调查人员当场回收。结果 百色市农村高血压患者对高血压知识回答总正确率为30.83%;高血压知识主要来源于家人、朋友(35.64%)、医务人员(34.65%);对高血压态度总率为78.33%、行为总率为63.63%。结论 百色市农村高血压患者对高血压相关知识知晓率低,高血压态度水平较高,对高血压正确行为执行率低,不能做到态度和行为相一致。农村高血压患者健康教育工作仍然存在不足和困难,需要通过多种途径、采取不同的健康教育方式来提高和促进患者对高血压知识知晓率、健康态度和行为。

摘要:目的 探讨伴颞下颌关节紊乱病(TMD)的青少年正畸患者的心理社会因素。方法 2010年6月~2013年11月伴TMD的青少年正畸患者86例为观察组,无正畸需要、伴TMD 的错颌患者80例为对照组。采用90项症状清单(SCL-90)进行测试,结果进行t检验。结果 观察组在强迫症状、人际关系敏感、焦虑、偏执因子上得分高于对照组(P<0.05)。结论 伴有颞下颌关节紊乱病的青少年正畸患者存在一定程度心理健康问题。

摘要:目的 了解壮汉族大学生体质健康状况异同点,为提高壮族大学生体质健康水平提供依据。方法 测试使用中体同方CSTF-2003型系列测试仪,对3991名壮、汉族学生体质健康测试数据进行分析比对。结果 壮、汉族大学生身高、体重、肺活量、立定跳远、男子1000m、坐位体前屈、引体向上、女子仰卧起坐差异有统计学意义(P <0.05)。结论 壮、汉族大学生在肌肉耐力、心血管系统机能、上肢力量、腹部力量及柔韧素质方面较差,提高壮族大学生体质健康水平应通过体育锻炼来实现。

摘要:目的 了解医学生地中海贫血(地贫)知识知晓情况,探索地贫有效宣教模式。方法 自制地贫健康知识调查问卷,分别对某医学院校广东籍刚接触医学知识的新生和二年级医学生在培训前后进行调查。结果 刚接触医学知识的新生与二年级医学生对地贫知晓率差异有统计学意义(P <0.05),两个年级的学生在地贫知识来源上差异无统计学意义,第一位的均是各种媒体。宣教后学生对地贫知识掌握优于宣教前(P <0.05),二年级学生在宣教后知识掌握优于新生(P <0.05),且二年级学生在了解知识后对地贫检查的态度亦优于新生(P <0.05)。结论 广东籍医学生对地贫的认识有待加强。对不同知识水平的社会人群,相关部门应探索采取针对性的有效地贫宣教模式。

摘要:目的 分析二级综合医院妇产科医护人员一般人口学特征、不同工作情况下的亚健康现况。方法 采用亚健 康状况调查问卷(SHSQ-25)量表对401名妇产科医务人员的亚健康状态进行问卷调查分析。结果 不同年龄组医护 人员亚健康检出率的差异有统计学意义(χ2=12.43,P =0.002),其中31~44岁年龄组和≥45年龄组医护人员亚健康 检出率均高于≤30岁年龄组;不同婚姻状况者亚健康检出率的差异有统计学意义(χ2=12.64,P =0.002),其中已婚者 检出率高于未婚者;轮值夜班次数不同的医护人员亚健康检出率的差异有统计学意义(χ2=10.11,P =0.006),其中无 夜班者、每周1次夜班者亚健康检出率均低于每周2次及以上夜班者;每周工作10小时以上的天数不同,医护人员亚健 康检出率的差异有统计学意义(χ2=13.55,P =0.004),其中,每周工作10小时≥2天者亚健康检出率高于每周工作10 小时不超过1天者。结论 二级综合医院妇产科医护人员是发生亚健康的高危人群,建议多关注妇产科医护人员的工 作及生活压力情况,采取有效措施帮助医护人员提高健康水平。

摘要:目的 通过总结新生儿血友病甲的临床特点,回顾相关文献资料,提高临床医师对新生儿血友病甲的认识,减少该病的漏诊、误诊。方法 回顾性分析我院1例新生儿血友病甲患儿临床特点和辅助检查资料,结合以往新生儿血友病甲的文献报道,总结该病的临床思维和治疗方法。结果 共检索到相关文献7篇,报道了14例患儿,起病形式以出生后发现头颅血肿4例,头围增大伴呕吐2例,疫苗接种后穿刺部位血肿及穿刺、缝合部位渗血不止2例,皮肤迅速黄染1例;活化部分凝血酶原时间(APTT)延长14例,凝血酶原时间(PT)延长3例,Ⅷ因子活性均降低;经静脉输注Ⅷ因子、血浆、冷沉淀、红细胞等治疗,15例患儿出血均得到控制,血肿渐吸收,病情好转,好转率100%。结论 新生儿血友病甲多以出血起病,病情进展快,早期及时治疗预后较好,作为临床医生应提高对该病的认识,做到早期诊断,早期治疗,教育家长及患儿学会保护自己,避免外伤出血。

摘要:女性压力性尿失禁(FSUI)是一组发病率高的妇女常见病,给患者的工作、生活带来尴尬和诸多不便。迄今为 止,对FSUI的治疗以治愈率高和治疗效果显著的是以手术为主流治疗手段,但考虑其创伤大、术中易损伤尿道周围组 织及术后感染等缺点,国内多数学者认为对轻、中度FSUI、年老体弱无法耐受手术及有手术禁忌证的患者,尽量选择非 手术治疗方法,而对中、重度FSUI及非手术治疗失败者采取手术治疗的原则。本文主要介绍FSUI的非手术治疗的研 究进展。

摘要:目前我国已经进入老龄化社会,老年人口迅速增加,其中患有骨质疏松症面临骨折风险的人群也相应迅速地 扩大,这意味着我国的老年人骨质疏松防治将面临着十分严峻的挑战。以绝经后的女性骨质疏松尤为突出,雌激素缺乏 导致的骨质疏松病理过程复杂,其发生机制尚未十分清楚。本文就雌激素在骨质疏松症发生发展过程中的作用研究进 行综述。

摘要:百草枯作为一种常用的脱叶剂及除草剂,其引起的中毒报道时有发生,因无特效药物,故对其治疗效果欠佳。 本文旨在总结百草枯中毒机制及临床治疗进展,为百草枯中毒的临床救治提供一些启示。

摘要:加强民族地区医学院校教师的专业发展,研究民族地区医学院校构建教师专业发展学习共同体存在的问题, 通过利用学习共同体的形式加强基础医学教师与临床医学教师在教育教学和专业发展上的沟通与合作,为建立有效的 学习共同体组织提供教学管理政策建议。

摘要:新媒体对青年的成长有着不可忽视的影响力,高校共青团新媒体阵地建设存在阵地资源整合不够、运营能力 偏弱、引领作用不强等问题,应加强对新媒体应用的探究,更好的服务青年成长。

摘要:目的 探讨医学微生物学综合实验考核与理论考试成绩的相关关系。方法 选取我校2009~2012级临床专 业学生2358名学生医学微生物学的综合实验考核成绩与理论考试成绩作为研究资料,计算两类成绩的相关系数r值与 概率P 值。结果 2009~2012级我校学生医学微生物学综合实验考核成绩和理论考试成绩的相关系数(r )分别为 0.18、0.14、0.14、0.15,经SPSS13.0统计分析显示实验考核成绩和理论考核成绩之间有直线相关关系(P <0.001);通 过不同组段分析还显示综合实验考核高分组有3.5%的学生理论考核进入低分组,综合实验考核低分组也有5.5%学生 进入到高分组。结论 综合实验考核成绩好的学生理论成绩也比较好,反之亦然;有部分学生虽然综合实验考核成绩 好,但是如果不注意掌握好的学习方法,在理论考试中也会得低分,综合实验考核成绩低的学生经过努力也会在理论考 试中取得高分。

摘要:目的 探讨PBL教学法在《医学统计学》教学中的应用效果分析及对学生批判性思维能力的影响研究。方法 从我校2012级临床专业13个班级中随机抽取4个班级,随机分为PBL授课组和传统授课组,每组各2个班。PBL授课 组采用PBL教学法进行教学,传统授课组采用传统授课法进行教学,比较两组学生理论考试得分情况、调查问卷情况、 批判性思维能力。结果 PBL授课组获得80~89分及90分以上的学生明显多于传统授课组,平均分亦明显高于传统 授课组,差异均具有统计学意义(P <0.05);PBL授课组学生在各维度得分及总分分数明显高于传统授课组,两组在开 放思想、分析能力、系统化能力、评判思维的自信心、求知欲和认知成熟度维度的得分比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);PBL授课组认为教学方法可以激发学习兴趣、提高分析和解决问题的能力、有助于统计思维的建立的学生人数明 显多于传统授课组,差异均具有统计学意义(P <0.05),PBL授课组认为教学方法可以增进对基本理论的理解的学生 人数虽多于传统授课组,但差异不具有统计学意义(P >0.05)。结论 PBL教学法在《医学统计学》教学中的教学效果 优于传统教学法,并且可以提高学生的批判性思维能力,值得推广应用。

摘要:目的 探讨在老年高血压患者中应用心理护理对其依从性的影响。方法 将2014年4月~2014年11月期间 收治的96例老年高血压患者按照护理方式不同分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组采用常规护理,观察组在常 规护理基础上增加心理护理。对比护理后两组依从性、焦虑值、血压值。结果 护理后,观察组和对照组的治疗依从性 分值分别为(31.1±2.1)分、(23.4±1.8)分,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组和对照组焦虑发生率分别 为0.00%、33.33%;两组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者舒张压、收缩压均较对照组低,差异有统计学 意义(P <0.001)。结论 在常规护理基础上采用心理护理可有效改善患者焦虑情绪,可提高其治疗依从性,有效控制 其血压。

摘要:目的 探讨品管圈活动在提高患者自行滴眼药水正确率中的应用效果。方法 成立品管圈活动小组,选定提 高患者自行滴眼药水正确率为活动主题,通过现况调查,分析原因,制定整改措施并实施。结果 开展品管圈活动后患 者自行滴眼药水的正确率高于活动前(P <0.001)。此外,圈员的综合能力得到提高,对工作的积极性提高。结论 通 过此次品管圈活动的开展,不仅提高了患者自行滴眼药水的正确率,有利于患者的康复,并且增强了团队协作能力。

摘要:目的 探讨护理干预对农村慢性酒精中毒患者社会支持和遵医行为的影响。方法 将农村慢性酒精中毒患者 随机分为干预组和对照组各60例,干预组给予护理干预,对照组按常规护理,在实施护理干预前分别发放社会支持评定 量表(SSRS)、干预后放发遵医行为调查表,比较干预前后两组患者社会支持、干预后遵医行为有无差异。结果 实施护 理干预前干预组社会支持各项得分,即客观支持、主观支持、对社会支持利用度、SSRS总分分别为[(9.85±1.47)分, (13.40±1.88)分,(5.92±1.12)分,(29.17±3.29)分]与对照组的[(9.88±1.44)分,(13.47±1.89)分,(6.05±1.08) 分,(29.40±3.24)分]比较,差异无统计学意义(P >0.05);实施护理干预后干预组社会支持各项得分[(11.48±1.19) 分,(19.97±2.66)分,(9.38±1.73)分,(40.73±4.09)分]与对照组的[(10.03±1.44)分,(13.65±1.73)分,(6.17± 1.11)分,(29.85±3.04)分]比较,差异有统计学意义(P 均<0.001);实施护理干预后,干预组患者按时服药优于对照 组,恢复饮酒率低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(Z 值分别为7.44,8.76,P 均<0.001)。结论 对农村慢性 酒精中毒患者实施护理干预,能提高其社会支持和遵医行为,促进身心康复,提高生活质量。