• 2022年第44卷第1期文章目次
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    • >论著与临床报道
    • 小鼠矽肺纤维化造模成功时间点的比较研究

      2022, 44(1):1-5.

      摘要 (240) HTML (0) PDF 1.17 M (4) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探索昆明小鼠开始形成稳定矽肺纤维化模型的最佳时间,为矽肺纤维化的研究提供一个可靠且成熟的矽肺纤维化模型的方法。方法 口咽法造模。麻醉小鼠之前先称重,根据小鼠的体重给予戊巴比妥钠进行腹腔注射麻醉。口咽法滴注50.0mg/mlSiO2 混悬液200μl至小鼠支气管中。待小鼠清醒后,每隔1周进行一次取材,均做HE 和Masson染色来观察小鼠肺组织纤维化变化的进展。利用实时荧光定量PCR和免疫组化法检测Ⅰ型胶原纤维(CollagenⅠ)和Ⅲ型胶原纤维(CollagenⅢ)的mRNA及蛋白表达水平。结果 滴注SiO2 悬浊液1~2周时,小鼠肺组织中开始出现不同程度的炎症表现。第3周开始,巨噬细胞开始聚集,形成大小不一的灰色团块。至第4周后,可见较大面积的矽结节,个数多达数十个以上,肺泡结构也出现不同程度的破坏。与对照组相比,模型组的CollagenⅠ和Collagen ⅢmRNA及相应的蛋白表达水平上调,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 昆明小鼠口咽法滴注50.0mg/mlSiO2 混悬液200μl至小鼠支气管中,经过4周后开始形成稳定的矽肺纤维化模型。

    • miR-let-7b-5p对急性胰腺炎AR42J细胞凋亡及自噬的作用研究

      2022, 44(1):6-10.

      摘要 (226) HTML (0) PDF 625.36 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨miR-let-7b-5p对急性胰腺炎AR42J细胞凋亡和自噬的影响。方法 以未处理的AR42J细胞作为 正常对照组,1×10-8mol/L浓度的雨蛙素诱导大鼠胰腺腺泡细胞(AR42J)24h建立体外急性胰腺炎模型,慢病毒携带miR-let-7b-5p的模拟物(miRNA mimic)、抑制物(miRNAinhibitio)和空病毒转染急性胰腺炎模型细胞作为miR-let-7b-5p过表达组、低表达组和阴性对照组,RT-qPCR 验证转染效果,检测凋亡基因Caspase-3mRNA 和自噬基因LC3 ⅡmRNA的表达量;WesternBlot检测Caspase-3及LC3 Ⅱ的蛋白表达。结果 与正常对照组相比,阴性对照组的miRlet-7b-5p表达量显著降低(P <0.01),凋亡基因Caspase-3mRNA 及蛋白表达显著增加(P <0.01),自噬基因LC3 ⅡmRNA及蛋白表达增加(P <0.05)。与阴性对照组相比,过表达组miR-let-7b-5p表达量显著增加(P <0.01),凋亡基因Caspase-3mRNA及蛋白表达均减少(P <0.05),LC3 Ⅱ mRNA 及蛋白表达均增加(P <0.05);低表达组miR-let-7b-5p表达量显著降低(P <0.01),凋亡基因Caspase-3mRNA 及蛋白表达均增加(P <0.05)、自噬基因LC3 Ⅱ mRNA及蛋白表达均增加(P <0.05)。结论 miR-let-7b-5p可调控急性胰腺炎AR42J细胞的凋亡基因Caspase-3和自噬基因LC3Ⅱ的表达,从而影响胰腺细胞的凋亡和自噬。

    • MEBO对大鼠慢性难愈合创面中IL-18表达的影响

      2022, 44(1):11-15.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 869.39 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 从细胞焦亡有关因子IL-18探讨大鼠慢性难愈合创面的修复机制。方法 取健康成年雄性大鼠60只,分笼饲养于右江民族医学院SPF级动物实验室1周后随机分为:空白组、急创组、贝复济组、美宝组、模型组,每组12只。其中空白组仅做背部脊柱两侧备皮处理,急创组直接进行背部创面造模,并湿敷生理盐水纱布。其余各组作慢性难愈合创面造模,分别用湿润烧伤膏(MEBO)、贝复济、生理盐水进行治疗。结果 治疗后第7天和第14天,急创组、贝复济组、美宝组大鼠创面愈合率均明显高于模型组(P <0.05),美宝组与贝复济组比较差异无统计学意义(P >0.05)。电镜结果显示模型组、美宝组中均存在细胞胀大,细胞破损,细胞内容物释放的细胞焦亡特征。分子生物学实验显示,造模后第3天、第7天、第14天,空白组大鼠皮肤组织中IL-18蛋白均无明显变化(P >0.05)。急创组、贝复济组、美宝组、模型组中IL-18表达水平变化明显(P <0.05),其中急创组、贝复济组、美宝组中IL-18表达水平呈先升高后降低趋势,模型组中IL-18表达水平在7d时先升高,14d后可维持在较高水平。但是急创组、贝复济组、美宝组IL-18表达水平均低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MEBO 可以促进慢性难愈合创面的修复,愈合过程可能涉及创面细胞焦亡,其机制可能与调控IL-18蛋白表达水平有关。

    • miRNA-125a-5p对胰腺癌皮下移植瘤细胞Caspase-8表达的影响

      2022, 44(1):16-19,24.

      摘要 (162) HTML (0) PDF 654.66 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究miRNA-125a-5p对胰腺癌皮下移植瘤细胞凋亡的影响。方法 使用miRNA-125a-5p过表达、低表达慢病毒稳定转染PANC-1细胞。选取BALB/C雄性裸鼠18只,随机分为3组,每组6只,分别接种miRNA-125a-5p过表达载体、低表达载体的稳转株细胞和胰腺癌PANC-1细胞,分为miRNA-125a-5p过表达组、miRNA-125a-5p低表达组和对照组(PANC-1组)。最后收集皮下移植瘤,RT-qPCR检测各组miRNA-125a-5pmRNA及凋亡相关因子Caspase-8mRNA表达;WesternBlot检测凋亡相关因子Caspase-8 蛋白表达水平。结果 miRNA-125a-5p过表达组miRNA-125a-5pmRNA表达较对照组明显升高,miRNA-125a-5p低表达组miRNA-125a-5pmRNA 表达较对照组明显降低,差异有统计学意义,提示转染效果好。miRNA-125a-5p过表达组Caspase-8mRNA及蛋白表达较miRNA-125a-5p低表达组及对照组明显升高,差异均有统计学意义;miRNA-125a-5p低表达组Caspase-8mRNA 及蛋白表达较对照组明显降低,差异有统计学意义。结论 miRNA-125a-5p通过促进凋亡相关因子Caspase-8表达,从而调控胰腺癌皮下移植瘤细胞凋亡。

    • 广西百色市壮族成人皮褶厚度的研究

      2022, 44(1):20-24.

      摘要 (188) HTML (0) PDF 541.81 K (3) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨广西百色壮族成人皮褶厚度特点。方法 采取随机抽样的方法从百色市抽取壮族成人435 例(男191例,女244例)测量肱二头肌皮褶(BS)、肱三头肌皮褶(TS)、肩胛下皮褶(SBS)、髂前上棘皮褶(ASS)四个部分的皮褶厚度。结果 结果显示,壮族成年人中SBS厚度值最高,BS厚度值最低。族群中女性皮褶厚度均高于男性。聚类分析结果表明壮族男性的皮褶厚度特点与黎族、白马人、云南傣族、黔南水族相似,壮族女性的皮褶厚度特点与独龙族、克木人、佤族、仫佬族相似。结论 在皮下脂肪的发育方面壮族躯干脂肪发育要优于四肢脂肪发育。壮族与其他地理位置相近的族群特点基本相似。

    • TRPP2在哮喘大鼠气管平滑肌细胞中的变化及对气管收缩的影响

      2022, 44(1):25-28.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 691.80 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨哮喘大鼠的气管平滑肌细胞中瞬时受体电位多囊蛋白2(TRPP2)的改变及其在气管收缩中的病理作用。方法 随机将大鼠分为对照组和哮喘模型组。将新配制的致敏液腹腔注射制备哮喘动物模型,于第1天和第8天进行腹腔注射,在第15~20天时采用1%OVA雾化吸入进行致敏;对照组中,致敏液替换为磷酸盐缓冲溶液。采用气管张力实验观察钙库操纵的钙内流(SOCE)引起的气管平滑肌收缩中的改变;采用TRPP2siRNA 转染敲低TRPP2;TRPP2蛋白表达采用WesternBlot和免疫组化进行观察。结果 成功复刻哮喘模型后,哮喘组SOCE引起的气管收缩在高钾引起的收缩中占比明显高于对照组(P <0.05);TRPP2蛋白在哮喘组大鼠气管平滑肌细胞中表达水平升高(P<0.05)。使用TRPP2siRNA敲低TRPP2含量,与对照大鼠气管相比,SOCE引起的TRPP2敲低后的大鼠气管收缩在高钾引起收缩百分比中显著减小(P <0.05)。结论 哮喘大鼠气管平滑肌中表达上调的TRPP2可能是导致SOCE引起的收缩增强的主要原因。

    • miRNA-506在三阴性乳腺癌中的表达及对其增殖和侵袭作用的研究

      2022, 44(1):29-32.

      摘要 (173) HTML (0) PDF 461.51 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨miRNA-506对三阴性乳腺癌癌细胞增殖及侵袭能力的影响。方法 qRT-PCR检测三阴性乳腺癌 患者癌组织、癌旁正常组织、乳腺良性病变组、三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231以及正常乳腺上皮细胞系HBL-100中miRNA-506表达情况;转染miRNA-506mimics后CCK-8检测细胞增殖情况;Transwell小室法检测MDA-MB-231细胞侵袭情况。结果 乳腺癌组织中的miRNA-506表达水平低于癌旁正常组织以及乳腺良性病变组织(P <0.01);人三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231细胞内的miRNA-506低于人正常乳腺上皮细胞系HBL-100细胞(P <0.01);转染miRNA-506mimics可显著抑制MDA-MB-231细胞增殖和侵袭(P <0.01)。结论 miRNA-506在三阴性乳腺癌低表达以及其可抑制三阴性乳腺癌的增殖、侵袭生物学行为。

    • 正交试验法优化决明子的炮制工艺

      2022, 44(1):33-37,58.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 505.40 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 建立决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定方法并采用正交试验法优化决明子的炮制工艺。方法 采用差示分光光度法建立决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定方法;以游离蒽醌含量与总蒽醌含量比值为综合评价指标,考察《中华人民共和国药典》2020年版收载的清炒、砂炒、蛤粉炒对决明子游离蒽醌和总蒽醌的含量及综合评价指标的影响。结果 决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定线性方程为△A=0.0501c-0.0015,r =0.9999,方法学验证符合要求;最佳的炒制方法为蛤粉炒,蛤粉炒工艺为武火、炒制时间为3min。结论 差示分光光度法可用于决明子总蒽醌(含游离蒽醌)的含量测定,蛤粉炒过程受热均匀,决明子无煳化、焦化现象,工艺稳定,可用于决明子的炮制。

    • 护肝药对肺结核并药物性肝损伤的预防及疗效观察

      2022, 44(1):38-42.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 429.45 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨护肝药物对肺结核并药物性肝损伤的预防及疗效。方法 选取2019年4月—2020 年11月本院收治的肺结核患者200例,予抗结核(标准方案)治疗,同时随机将其分为甘草酸二胺胶囊组(A 组)、复方甘草酸苷片组(B组)、谷胱甘肽片组(C组)、无护肝药组(D组),比较各组出现药物性肝损伤的比例,评估护肝药物的预防效果,并对出现药物性肝损伤患者继续治疗及肝功能各项指标进行检测,对比3种护肝药物的治疗效果。结果 A 组、B组、C组药物性肝损伤发生率低于D组(P <0.05);A组、B组、C组药物性肝损伤发生率,差异无统计学意义(P >0.05)。而药物性肝损伤的治疗有效率A组>B组>C组,但差异无统计学意义(P >0.05);临床症状好转的时间比较:A 组和B组>C组,差异有统计学意义(P <0.05)。3组治疗期间出现皮肤瘙痒、头痛、乏力、纳差等不良反应,差异均无统计学意义(P>0.05)。运用成本效果分析,A组有效率最高,成本最低最合理。结论 护肝药物能降低肺结核药物性肝损伤发生比例,对药物性肝损伤有良好的疗效及安全性。

    • 基于网络药理学和GEO数据研究三七、黄芪和丹参防治缺血性脑卒中作用机制

      2022, 44(1):43-52.

      摘要 (207) HTML (0) PDF 9.18 M (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 基于网络药理学和GEO 数据研究中药三七、黄芪、丹参防治缺血性脑卒中作用机制。方法 通过TCMSP数据库筛选得到三七、黄芪、丹参中活性成分以及潜在靶点,在OMIM 和Genecards数据库中检索获取缺血性脑卒中疾病相关靶点,用Cytoscape软件构建“中药-活性成分-作用靶点”以及“疾病-中药-活性成分-作用靶点”网络图。将三七、黄芪、丹参有效成分靶点与缺血性脑卒(ischemicstroke,IS)疾病靶点交集后所得相关靶点蛋白通过STRING平台以及Cytoscape软件构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络和潜在核心靶蛋白。利用DAVID 平台对潜在核心靶蛋白进行GO 富集分析和KEGG通路富集分析。同时结合GEO 数据集对核心靶蛋白进行验证。结果 中药三七中活性成分为13个,黄芪活性成分为21个,丹参活性成分为65个。三七、黄芪、丹参活性成分在IS中的潜在作用靶蛋白160个,其中筛选得到潜在核心靶蛋白8个。核心蛋白在GO 富集和KFGG通路富集中涉及脂多糖介导的信号通路、RNA聚合酶Ⅱ启动子对转录的正调控蛋白磷酸酶、MAPK 信号通路、T 细胞受体信号通路、Toll样受体信号通路等。其中JUN 和TNF为关键核心靶蛋白。结论 三七、黄芪、丹参在缺血性脑卒中可以通过多靶点、多途径发挥作用,MAPK 和Toll样受体等多信号通路,JUN和TNF等多作用靶点是三七、黄芪、丹参多活性成分治疗缺血性脑卒中的作用机制。

    • 血细胞衍生参数与类风湿关节炎的相关性研究

      2022, 44(1):53-58.

      摘要 (213) HTML (0) PDF 499.23 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者血细胞衍生参数中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte,PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyteto-monocyte,LMR)、嗜中性白细胞与淋巴细胞比(thederivedneutrophil-to-lymphocyte,dNLR)、系统性免疫性炎症指数(systemicimmuneinflammationindex,SII)、全身炎症反应指数(systemicinflammationresponseindex,SIRI)、总炎症全身指数(aggregateinflammationsystemicindex,AISI)的变化及其与RA病情活动性的相关性。方法 选取2019年9月—2020年9月本院就诊的RA患者110例作为RA组,另选取同期于本院体检的健康人群110名作为对照组。比较两组NLR、PLR、LMR、dNLR、SII、SIRI、AISI。根据病情严重程度将RA 分为高、中、低度活动组,比较不同程度RA 患者的NLR、PLR、LMR、dNLR、SII、SIRI、AISI。分析NLR、PLR、LMR、dNLR、SII、SIRI、AISI与28处关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性。结果 RA 组的NLR、PLR、dNLR、SII、SIRI、AISI均高于对照组,而LMR 低于对照组(P <0.001)。不同严重程度RA 患者的NLR、PLR、LMR、dNLR、SII、SIRI、AISI比较,差异均有统计学意义(P <0.001)。NLR、PLR、dNLR、SII、SIRI、AISI与DAS28评分呈正相关(P <0.001),而LMR与DAS28评分呈负相关(P <0.001)。结论 血细胞衍生参数对RA患者的诊断及严重程度判断具有重要意义,值得临床推广应用。

    • 听神经瘤的显微切除及对面神经保护的策略研究

      2022, 44(1):59-63.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 495.64 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 总结显微镜下听神经瘤手术切除和对面神经保护的经验,探索手术技巧,从而提高肿瘤的切除效果和面神经的功能保护。方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院神经外科2018年5月—2020年5月收治的134例听神经瘤患者的临床资料,手术入路均采用枕下乙状窦后入路,术中行神经电生理监测面神经组64例,无电生理监测组70例。比较两组患者肿瘤切除率及面神经保留情况,评价及分析术前及术后面神经功能状态。结果 监测组肿瘤全切58例(90.63%),未全切6例(9.37%),术中面神经解剖保留60例(93.75%);非监测组肿瘤全切62例(88.57%),未全除8例(11.43%),术中面神经解剖保留56例(80.00%)。监测组术后3个月及术后1年面神经功能恢复情况明显优于非监测组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 娴熟的显微操作技巧配合术中面神经电生理监测有助于提高肿瘤切除率及保护面神经。

    • 超声影像组学在三阴性乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的研究应用

      2022, 44(1):64-66,85.

      摘要 (189) HTML (0) PDF 489.71 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究超声影像组学鉴别三阴性乳腺癌和纤维腺瘤的应用价值。方法 回顾性分析51例经病理证实的纤维腺瘤和27例经病理证实的三阴性乳腺癌。使用3D-Slicer在超声医学图像的最大成像切片上手动确定肿瘤边界,然后从获得的肿块感兴趣区(ROI)中提取高通量放射组学特征。并采用最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归方法进行特征筛选,运用Logistic回归建模。模型的综合能力可以通过受试者工作特性曲线(AUC)下的面积来评估。结果 通过对肿瘤超声图像进行数字化处理后,共获得了685个超声组学特征。结合降维技术进行特征筛选识别重要特征并建立模型。超声组学评分模型在训练集的AUC为0.958,灵敏度为100%,特异度为83.30%;验证集的AUC为0.958,灵敏度为100%,特异度为80.00%。结论 超声影像组学作为一种非侵入性方法在鉴别三阴性乳腺癌与纤维腺瘤具有良好的诊断效能。

    • 多系统萎缩的MRI特征:与帕金森病对比

      2022, 44(1):67-70.

      摘要 (147) HTML (0) PDF 508.52 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)诊断多系统萎(multiplesystematrophy,MSA)影像学特征。方法 收集经临床证实的MSA、帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)患者各50例,以同期本院门诊体检的50例健康人员作为对照组,比较小脑中脚、脑桥十字征T2W1高信号征发生率、测量并比较小脑中脚宽度、中脑面积、脑桥面积,对比分析三组壳核、脑桥、额叶白质ADC值,总结诊断MSA、PD的影像学特征。结果 MSA 组小脑中脚、脑桥十字征T2W1高信号发生率明显高于PD组及对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。MSA组小脑中脚宽度、中脑面积、脑桥面积明显小于PD及正常组(P <0.05);PD组及对照组小脑中脚宽度、中脑面积、脑桥面积差异无统计学意义(P>0.05)。MSA组壳核、桥脑、额叶白质ADC均高于PD组及正常组(P <0.05);PD组壳核、桥脑、额叶白质ADC与对照组相比,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 磁共振成像在诊断多系统萎缩方面表现出一定特征性,其定量参数能为临床提供一定影像依据。

    • 感染泌尿道的肺炎克雷伯菌耐药性及感染耐亚胺培南肺炎克雷伯菌的危险因素分析

      2022, 44(1):71-74,89.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 428.31 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨泌尿道感染肺炎克雷伯菌(KP)的耐药性及感染耐亚胺培南肺炎克雷伯菌(IRKP)的危险因素。方法 检测356株来自于尿液标本KP的药物敏感性。根据药物敏感性结果把KP分为IRKP组和亚胺培南敏感肺炎克雷伯菌(ISKP)组。采用多因素Logistic回归分析感染IRKP的危险因素。结果 IRKP占14.33%(51株)。环丙沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松、头孢西丁、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南在IRKP组的耐药率明显高于ISKP组(P <0.001)。多因素Logistic回归分析显示,入住ICU≥7d、住院时间≥30d、使用碳青霉烯类抗生素≥7d、留置导尿管≥7d、入院APACHE Ⅱ评分>20分是感染IRKP的影响因素。结论 感染泌尿道KP的耐药形势严峻,特别是IRKP。入住ICU≥7d、住院时间≥30d、使用碳青霉烯类抗生素≥7d、留置导尿管≥7d、入院APACHEⅡ评分>20分均是IRKP感染泌尿道的独立危险因素。

    • 安徽城市社区老年人自我养老能力现状及影响因素分析

      2022, 44(1):75-79.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 441.35 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解安徽省城市社区老年人自我养老能力水平及其影响因素,为提高老年人自我养老能力,探索自我养老模式提供参考。方法 2020年8月—11月,采用分层抽样在安徽省合肥、阜阳、铜陵三市对生活在社区且年龄在60周岁及以上的老年人运用自制问卷进行调查。运用t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析对老年人自我养老能力的影响因素进行分析。结果 本次共发放问卷1050份,回收有效问卷1012份,有效应答率96.38%。安徽省城市社区老年人自我养老能力总得分为(152.24±15.87)分;其中生活自理能力得分为(43.59±5.26)分、经济自立能力得分为(37.87±4.93)分、健康自我维护能力得分为(70.79±8.43)分。多元线性回归分析显示,高龄、低收入、低学历、自评健康差、生活满意度低、既往职业为“职员/工人/自由职业者、农林业人员、家务劳动/无业人员/其他”和阜阳市的老年人自 我养老能力较差(P <0.05)。结论 安徽省城市社区老年人总体自我养老能力水平偏低;在对老年人实施健康教育的基础上,应通过提高老年人生活满意度和自评健康水平来提升老年人的自我养老能力。此外,还应重点关注不同居住城市及职业、高龄、收入水平和文化水平低的老年人。

    • 滁州市某高校女学生乳腺癌预防行为现状及影响因素分析

      2022, 44(1):80-85.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 451.52 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解滁州市某高校女学生乳腺癌预防行为的现状,并分析乳腺癌预防行为的影响因素,为今后采取有针对性的乳腺癌健康教育及预防行为的干预提供参考。方法 选取滁州某高职院校,采用自行制定的调查问卷,按分层整群随机抽样法选取239名女大学生进行调查。结果 45.61%的学生接受过乳腺癌知识健康教育,44.77%的学生了解乳房自检,仅17.15%的学生知道乳房自检适合时间,15.90%的学生平时做乳房自检,81.59%的学生发现乳房异常会及时就诊。不同家庭所在地的女生在“接受过乳腺癌知识健康教育”、“了解乳房自检”、“平时做乳房自检”及“发现乳房异常会及时就医”预防行为方面差异有统计学意义(P <0.05);不同收入家庭的女生在“发现乳房异常会及时就医”预防行为方面差异有统计学意义(P <0.05);母亲文化程度不同的女生在“了解乳房自检”、“发现乳房异常会及时就医”预防行为方面差异有统计学意义(P <0.05);不同年级的女生“了解乳房自检”、“平时做乳房自检”预防行为差异有统计学意义(P <0.05);是否患过乳腺疾病的女生“了解乳房自检”、“平时做乳房自检”预防行为差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示,家庭所在地、年级及是否患过乳腺疾病是女大学生乳腺癌预防行为的影响因素(P <0.05)。结论 滁州市某高校女学生乳腺癌的认知及乳房自检行为情况不容乐观,高校应加强女生乳腺癌的健康教育,对乳腺癌的预防行为进行有效地干预,促进乳房保健。

    • 阜阳市女大学生宫颈癌筛查健康信念路径研究

      2022, 44(1):86-89.

      摘要 (146) HTML (0) PDF 469.02 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析女大学生宫颈癌筛查信念和自我效能之间的关系与作用机制。方法 采用整群抽样对阜阳市某高职学生进行量表调查,通过AMOS软件进行路径分析和结构方程模型构建。结果 宫颈癌筛查健康信念模型拟合程度满意。克服费用障碍和知识知晓程度显著正向直接影响筛查态度(效应值=0.109和0.720;P <0.05)。筛查态度显著直接正向影响行为准则(效应值=0.898;P =0.001),知识知晓显著间接正向影响行为准则(效应值=0.646;P =0.002),费用障碍显著正向影响行为准则(效应值=0.165;P =0.002),其中直接效应0.067,间接效应0.098(P <0.05)。结论 宣传宫颈癌筛查知识,减轻费用负担或提高自我效能,能够促进女大学生接受宫颈癌筛查。

    • 针刺治疗肩袖损伤临床疗效的Meta分析

      2022, 44(1):90-94.

      摘要 (168) HTML (0) PDF 3.12 M (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 通过Meta分析的方法,对针刺治疗肩袖损伤的临床研究进行临床疗效性评价,为临床诊治提供参考。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、PubMed、CochraneLibrary中关于针刺治疗肩袖损伤的文献,并根据Cochrane系统评价手册的要求由两名评价者提取数据、独立评价并交叉核对纳入文献质量,数据分析采用STATA16.0软件。结果 共纳入9篇RCT文献(其中研究对象共536例,包括实验组267例和对照组269例),Meta分析结果表明针刺与其他治疗方法的临床疗效比较的差异有统计学意义(RR =1.32,95%CI :1.20~1.44)。结论 针刺治疗肩袖损伤疗效显著,且优于其他治疗方法。

    • >医学综述
    • 人附睾蛋白4在炎症相关疾病中的作用研究

      2022, 44(1):95-98,103.

      摘要 (208) HTML (0) PDF 408.11 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:研究发现在炎症相关疾病中,人附睾蛋白4(humanepididymis4,HE4)呈现高表达,可能参与了机体的免疫调节及炎症反应过程,参与了炎症相关疾病发生、发展。本文综述HE4在炎症相关疾病中的作用。

    • eEF2K在癫痫突触可塑性的研究进展

      2022, 44(1):99-103.

      摘要 (224) HTML (0) PDF 440.04 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:癫痫是以神经元异常兴奋为特征的神经系统疾病之一,癫痫发生时可引起突触可塑性的失调从而导致了学习和记忆能力减弱,这一过程与蛋白质从头合成有关。真核细胞延伸因子2激酶(eukaryoticelongationfactor2kinase,eEF2K)作为一种钙/钙调蛋白依赖性激酶,通过磷酸化其唯一底物真核细胞延伸因子2(eukaryoticelongationfactor2,eEF2)来调控蛋白的翻译延伸。eEF2/eEF2K磷酸化/去磷酸化动态过程起着调节蛋白质合成、突触可塑性和记忆巩固等作用。eEF2K活性受一系列调控信号严密调控,包括哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammaliantargetofrapamycin1,mTOR)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和细胞外调节蛋白激酶(extracellularregulatedproteinkinases,ERK)等,但作用机制知之甚少。本文主要对eEF2/eEF2K在癫痫突触可塑性作用机制作一综述,以期为癫痫及记忆衰退的未来诊疗提供新的思路。

    • 离散选择实验用于测量口腔健康服务偏好的系统回顾与展望

      2022, 44(1):104-108.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 1.95 M (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:离散选择实验作为一种偏好研究工具被越来越多地应用于卫生经济研究,但涉及口腔健康服务选择偏好领域的研究仍然较少。本文回顾了离散选择实验用于研究口腔健康服务偏好选择的研究进展。通过对9篇外文文献的信息归纳与梳理,概括了影响口腔健康服务选择偏好的主要属性及开展相关研究的关键步骤,可为今后离散选择实验在临床相关领域的应用提供参考。

    • 2010—2020年我国早期康复护理研究进展:基于知识可视化分析

      2022, 44(1):109-112,119.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 742.23 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析我国2010年—2020年早期康复护理研究现状和趋势,为我国从事早期康复护理研究的医务工作者提供依据。方法 以CNKI数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库为数据源,运用CiteSpace软件可视化分析2010年1月—2020年12月早期康复护理研究现状及其趋势。结果 共提取4637篇文献,早期康复护理领域发文量呈现快速增加趋势,该领域已形成7个较大的核心学术团队,“早期康复护理”“脑卒中”“早期康复护理模式”“运动功能”等为高频关键词,研究前沿主要集中在早期心脏康复护理、早期康复护理模式、致残率。结论 近年来早期康复护理在我国医学领域得到快速发展,但区域间机构和科研团队间的交流合作仍有欠缺,需加强多学科合作,促进早期康复护理研究的进一步发展。

    • >医学教育
    • 基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养探索与实践

      2022, 44(1):113-115.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 635.58 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨基层医疗卫生机构的需要,不仅能从事医学影像诊断也能从事医学影像技术操作的人才培养模式。方法 从建立育人体系、构建人才培养模式、建立课程教学体系、搭建临床实践平台、构建人才评价体系5个方面进行改革。结果 提高教师教育教学能力,提升课程建设、专业建设水平,促进学生的全面发展。结论 融通影像医师培养与影像技师培养路径、优化整合教学内容、加强学生思想教育,培养既有“影像诊断”能力又有“影像技术”技能的实用型医学影像人才,促进基层医疗卫生事业发展。

    • 教学、研究、社会服务一体化的公共管理专业研究生课程体系改革研究

      2022, 44(1):116-119.

      摘要 (186) HTML (0) PDF 541.40 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 “双一流”背景下的研究生教育改革,为了培养创新型应用型的管理人才,实现教学方法的多样 化。方法 从管理专业所需知识和能力结构出发,构建从理论基础到综合运用、从知识传授到能力培养,逐级提高的多模块课程教学体系,围绕实际的需要建立公共管理类定量方法课程群。结果 构建了基于研究生能力本位的“理论—实验—实践”多模块管理定量分析课程群建设体系。使课程设置做到各课程之间融会贯通、互为补充、相辅相成,形成一个完整的、系统的定量方法类课程群。结论 多模块课程群建设与混合式教学方法符合学习规律与人才培养规律,为研究生课题体系改革提供了新的视角和途径。

    • 思维导图在麻醉解剖学教学中的有效应用与分析

      2022, 44(1):120-122.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 851.50 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 将思维导图教学方法融入麻醉学专业麻醉解剖学教学过程中,观察分析其教学效果。方法 根据教研室教学任务分配,各选取本校2017级和2018级麻醉学专业的两个教学班为研究对象,开展麻醉解剖学教学,2018级教学班开展思维导图结合传统板书和多媒体教学,为A班级;2017级教学班常规施行传统板书和多媒体教学,为B班级。教学结束后,对两班级课程结束考试成绩进行统计分析。结果 两班级课程结束考试成绩分析表明,A班级的平均成绩和成绩良好率均高于B班级(P <0.05)。结论 思维导图教学方法融入麻醉解剖学教学过程,有利于整合和串联课程各知识要点,帮助学生对知识点的理解记忆,培养自主探究学习能力,改进教学质量,提高教学效果。

    • 基于BOPPPS和对分课堂模式的《医学统计学》混合式教学行动研究

      2022, 44(1):123-126.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 400.65 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 采用行动研究开展本科护生《医学统计学》的混合式教学,促进护生自我导向学习能力和科研能力的提升。方法 将2019级2个教学班学生随机分成两组(A班、B班)。A班学生按照计划、行动、观察和反思4个流程,进行三阶段的混合式教学。教学过程中,引入BOPPPS和对分课堂模式,并在课程结束后采用柯氏评估模型对教学效果进行评价。B班同学采用传统的教学方式,接受相同指标的评价。结果 经过三个阶段的行动研究,《医学统计学》的混合式教学不断得以改进。教学效果的柯氏评估可见,A班学生的学习效果好于B班学生。反应层,A班学生对课程的满意度尤其是教学水平的满意度,高于B班学生;学习层,A班学生“统计软件结果解读”和“综合应用”两个部分的考核成绩,高于B班学生;行为层,A班学生的计划与实施、人际沟通2项自我导向学习能力,以及科研能力中的资料处理能力,均高于B班学生;结果层:A班学生课外科研立项项目有3个,B班学生为0个。同时,在教学实践中,教师也得到了成长。结论 以行动研究法开展的《医学统计学》的混合式教学,既有利于提高学习成效,促进学生自我导向学习能力和科研能力的提升,也有助于教师教学水平的提升。

    • 改良TBL教学在医学免疫学教学中的探索与实践

      2022, 44(1):127-128,132.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 323.73 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨改良TBL教学在我校医学免疫学教学中的应用与效果。方法 以我校2013级卫生检验与检疫专 业1班学生为传统教学组,2015级卫生检验与检疫专业1班学生为改良TBL教学组,教学结束后,通过期末理论考核和问卷调查评价教学效果。结果 改良TBL教学组的期末理论考核成绩明显高于传统教学组;改良TBL教学能促进学生自主学习能力等综合素质的培养。结论 改良TBL教学能提高医学免疫学的教学质量,对免疫学教学有一定的实践指导和借鉴作用。

    • >临床护理
    • 基于CiteSpace的乳腺癌术后临床护理路径的可视化分析

      2022, 44(1):129-132.

      摘要 (154) HTML (0) PDF 607.50 K (1) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解我国乳腺癌术后患者临床护理路径研究热点及前沿现状,为乳腺癌术后应用临床护理路径及相关研究提供依据指导。方法 以中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方、维普数据库为数据源;运用CiteSpace软件对2003年1月1日—2021年8月30日发表有关乳腺癌术后患者应用临床护理路径的相关文献进行可视化分析。结果 共纳入121篇相关文献,2015年发文量最高,单个作者最高发文量2篇,研究热点关键词主要集中在应用效果、健康教育、护理、生活质量、功能锻炼、围术期、康复等。结论 目前缺乏乳腺癌术后临床护理路径领域核心作者,作者间需加强合作联系。乳腺癌术后临床护理路径的应用越发广泛,其形式在不断发展演化,内容也更加精细化。乳腺癌术后患者临床护理路径的应用研究,将在未来受到持续关注。

    • 预见性护理对糖尿病视网膜病变术后患者心理状态和治疗依从性的影响

      2022, 44(1):133-135,138.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 381.72 K (2) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨预见性护理对糖尿病视网膜病变术后患者心理状态和治疗依从性的影响。方法 将我院2018年6月—2019年6月收治的76例糖尿病视网膜病变手术患者随机分成两组,对照组38例给予常规护理,观察组38例在常规护理基础上实施预见性护理,对比两组干预前后的心理状态、治疗依从性、生活质量、眼底并发症情况及护理满意度。结果 两组患者护理干预前的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。护理干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分低于对照组(P <0.001),CLVQOL评分高于对照组(P <0.001);观察组的治疗依从率、护理满意度均高于对照组(P <0.05),而术后眼底并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 预见性护理可改善糖尿病视网膜病变患者的心理状态和治疗依从性,降低术后眼底并发症,提高对护理满意度,进而有效改善生活质量。

    • 以代谢当量为考量参照的运动指导对冠心病患者心功能的影响研究

      2022, 44(1):136-138.

      摘要 (158) HTML (0) PDF 354.53 K (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨以代谢当量为考量参照的运动指导在冠心病患者中的应用价值。方法 将我院收治的188例冠心病患者随机分为对照组与观察组,每组94例。对照组给予常规运动指导,观察组实施以代谢当量为考量参照的运动指导,两组均干预4周。对比两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)]及运动能力改善情况。结果 干预后两组LVEF、6MWD均较干预前增加,且观察组LVEF较对照组高,6MWD较对照组长(P <0.05);干预后两组运动量及运动强度评分均较干预前增加,且观察组较对照组高(P <0.001)。结论 以代谢当量为考量参照的运动指导有利于改善冠心病患者心功能,并可增强活动耐力,提高运动能力。

主编:黄龙坚

创刊:

国际标准刊号:ISSN 1001-5817

国内统一刊号:CN 45-1085/R

国内邮发代号:89-310

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